Согласно выводам, которые будут представлены в Лионе на ежегодном собрании Европейского общества эндокринологов ECE 2019, у лучших спортсменок с большей вероятностью будет естественный более высокий уровень тестостерона, что следует учитывать в спортивных правилах. Исследователи показывают, что у ведущих спортсменок чаще наблюдается более высокий уровень тестостерона и легкие нарушения, а также более тяжелые и более редкие состояния, повышающие уровень тестостерона. Эти результаты показывают, что более высокий уровень тестостерона может улучшить физическую работоспособность у женщин до уровней, более сопоставимых с мужской физиологией, и поднимает вопросы о том, как обеспечить справедливость соревнований в женском спорте.
Соревнования по легкой атлетике состоят из отдельных мужских и женских соревнований для обеспечения справедливости, поскольку мужчины, естественно, обладают физическими преимуществами в силе, скорости и выносливости. Широко признано, что эти характеристики обусловлены тем, что у мужчин уровень тестостерона в 15-20 раз выше, чем у детей или женщин в любом возрасте. Недавние правила, введенные Международной ассоциацией легкоатлетической федерации (ИААФ) и Международным олимпийским комитетом (МОК) по управлению естественным высоким уровнем тестостерона у женщин, вызвали споры. Новые правила требуют, чтобы женщины с высоким уровнем подготовки с медицинской точки зрения сокращали их, чтобы позволить им участвовать в соревнованиях, однако справедливость и мораль этих правил были поставлены под сомнение экспертами по правам человека и академическими кругами. Причины высокого уровня тестостерона у женщин сложны и могут быть вызваны распространенными заболеваниями, такими как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), или более редкими состояниями, такими как наличие мужской Y-хромосомы. Исследования на мужчинах показывают четкую взаимосвязь между уровнем тестостерона и повышенной физической работоспособностью, но меньшее количество исследований изучали эту взаимосвязь у женщин. Поэтому жизненно важно установить, в какой степени более высокие уровни тестостерона могут улучшить результаты у спортсменок, в сторону более мужской физиологии, а также установить приемлемый и справедливый диапазон уровня тестостерона для спортсменок, которые будут допущены к соревнованиям.
Профессор Анжелика Линден Хиршберг и ее коллеги из Каролинского института и больницы Каролинского университета в Швеции исследовали уровни тестостерона у спортсменок и их влияние на их физическую работоспособность. Их исследования показали, что у женщин с очень высоким уровнем тестостерона мышечная масса и физическая выносливость больше похожи на таковые у мужчин. Они также обнаружили, что лучшие спортсменки с большей вероятностью имеют более высокий естественный уровень тестостерона и имеют СПКЯ. Они использовали свои данные, чтобы выработать рекомендации по приемлемому диапазону уровня тестостерона для элитных спортсменок, который учитывает, достаточно ли высокие уровни, чтобы подтолкнуть женскую физиологию к большей схожести с мужской. Уровни у здоровых мужчин находятся в пределах 7.От 7 до 29.4 нмоль / л и от 0 до 1.7 нмоль / л у здоровых женщин, поэтому для справедливости и учитывая чрезмерную представленность женщин с естественно более высоким уровнем в спорте, команда рекомендовала максимальный уровень тестостерона для женских спортивных соревнований, равный 5.0 нмоль / л для использования в правилах ИААФ и МОК.
Профессор Хиршберг говорит, "Спортивный успех должен исходить из сочетания таланта и преданности делу. В обстоятельствах, когда у женщин высокий уровень тестостерона, они могут иметь большое преимущество. Элитные спортсменки хотят честно соревноваться с другими женщинами, а не с теми, у кого физиология более мужская. Тем не менее, мы также должны понимать, что провести границу на приемлемом уровне сложно, наш рекомендуемый предел делает поправки для женщин с естественно более высоким уровнем и легкой формой СПКЯ, в то же время исключая тех, у кого более тяжелые состояния, которые значительно повышают уровень тестостерона и способствуют более мужскому -подобная физиология."
Комментарии профессора Хиршберга, "В интересах справедливости в спорте для всех необходима политика, чутко реагирующая на тех, у кого может быть состояние, вызывающее высокий уровень тестостерона. Мы специально сосредоточились на определении уровней, которые действительно дают дополнительные преимущества в силе и скорости у женщин, и установлении соответствующего предела для справедливости соревнований."