При лечении и обнаружении скрытого туберкулеза в Соединенных Штатах,более высокие выработки отысканы в имеющих людях зарубежного происхождениясравнительно не так давно введенный страна от определенного рискованного населения,включая людей из Африки к югу от Сахары и Юго-Восточной Азии,в соответствии с изучению, выпущенному 22 июля в ДОЛГОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ.Туберкулез (TB) контроль прогрессивно улучшался по последнемугоды. «С 1993 до 2006, числотуберкулез (TB) случаи в Соединенных Штатах уменьшился на 45 процентов,от 25 107 до 13 779. Это понижение случилось диспропорциональносреди населения американского происхождения, для которого число случаев имеетуменьшенный на 66 процентов, тогда как число случаев TB среди зарубежного происхождениялюди в Соединенных Штатах возросли на 5 процентов», напишитеавторы. Они продолжают, расширяя статистику: «В 2006, 57 процентовиз всего TB, о котором информируют, случаи были средилюди зарубежного происхождения».
Они продолжают, заявляя что текущий TBстратегии управления не достаточно обращаются к населению в то время, когдапланирование для заболевания TB и скрытой инфекции TB (LTBI).Детально остановиться на этом, Кевине П. Каине, Враче медицины, Центров Заболевания
Профилактика и Контроль, Атланта и сотрудники изучили наблюдательныйэти собрались между 2001 и 2006, связанным с людьми зарубежного происхождения вСША, дабы изучить, какое население в более высоком риске для обоих TBи резистентный к лекарственным средствам TB. В течение продолжительного времени, в лицах зарубежного происхождения как aцелый, уровень случаев TB уменьшился по окончании входа, но все еще осталсявыше, чем среди США появившиеся люди, сгладьте к 20 годам по окончании прибытия.В 2006 уровень случаев на более чем 100 TB на 100 000 недавних участников былинформируемый, уровень больше чем в четыре раза больше чем это появившегося уроженцанаселение.
Участники из определенных государств продемонстрировали разные тенденции. К примеру,при изучении устойчивости к антибиотикам среди хорошей культурыучастники, устойчивость изониазида нашлась в 20% вьетнамских участников,18% перуанских участников, 17% из тех из Филиппин и 16%из Китая.
В изучении числа случаев TB, ежегодных заболеваемостей влюди, появившиеся в целый ряде африканских к югу от Сахары, былибольше, чем 250 на 100 000 человек в течение первых двух летвход. В один момент, люди из Центральной Америки, Восточной Европы,
Тихоокеанские Острова, и Юг, Средняя Азия и Восток имели ежегодный случайставки, больше, чем 100 на 100 000 человек за то же время.Среднее число 250 человек было диагностировано с отрицательным мазком,хорошая культуре заболевание TB в течение 3 месяцев по окончании входа ежегодно.
Изони, 46% были из Филиппин либо Вьетнама.Авторы говорят о потребности в направленных экранирующих упрочнениях дляконтроль TB в Соединенных Штатах. «С больше, чем37 миллионов людей зарубежного происхождения, на данный момент живущих в Соединенных Штатах,не вероятно отыскать и проверить всех людей зарубежного происхождения на LTBI.
Это изучение оказывает помощь в планировании для LTBI экранирующим упрочнениям методом изученияриск заболевания TB среди подгрупп населения зарубежного происхождения. Обнаружениеи лечение LTBI среди некоторых определенных групп людей зарубежного происхожденияпроживание в Соединенных Штатах, возможно, обеспечит высокую доходность довольнокое-какие другие стратегии управления TB. Учитывая текущие иммиграционные структуры,влияние улучшенных культурой за границу показ иммигрантов ибеженцы возможны быть самыми громадными на Вьетнаме и Филиппинах, но можетограничили выработку для большинства других государств рождения», напишитеавторы.
Они потом советуют, дабы реформы были сделаны к текущему TBмеры контроля: «Текущие стратегии контроля TB, как на данный моментосуществленный, не достаточны с целью достижения устранения TB в близостибудущее. Контроль TB и устранение среди людей зарубежного происхождения вСША потребуют многогранного подхода.
В будущем,предотвращение заболевания TB среди легальных иммигрантов в Соединенных Штатах имело возможность быоптимальнее будьте достигнуты через лечение и зарубежный диагноз LTBIдо иммиграции. Существующее применение 9-месячного режима для LTBIлечение делает эту стратегию непрактичной. Эта стратегия возможно обоимивыполнимая и высокая доходность, в то время, когда меньше, режимы действенного лечения для
LTBI становятся дешёвыми. Увеличенные инвестиции в неспециализированный контроль TB имели возможностькроме этого итог в уменьшениях в американских ставках TB."
Туберкулез среди людей зарубежного происхождения в Соединенных ШтатахКевин П. Каин; Стивен Р. Бенуа; Карла А. Уинстон; Уильям Р. МакKenzie
Долгая ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА. 2008; 300 (4):405-412. издания