Спинное лечение манипуляции боли в области поясницы связалось со скромным улучшением боли, функции

Боль в спине среди наиболее распространенных признаков, побуждающих пациентов искать уход. Пожизненные оценки распространенности боли в области поясницы превышают 50 процентов.

Лечение острой боли в спине включает анальгетики, миорелаксанты, упражнения, физиотерапию, тепло, спинную мануальную терапию (SMT) и других, ни с одним установленным как выше других. Пол Г. Шекелл, Доктор медицины, доктор философии, Западного Медицинского центра Дел Ветеранов Лос-Анджелеса, Лос-Анджелес и коллеги провел обзор и метаанализ предыдущих исследований, чтобы оценить эффективность и вред, связанный со спинной манипуляцией по сравнению с другими неманипулятивными методами лечения для взрослых с острым (шесть недель или меньше) боль в области поясницы.

Из 26 имеющих право рандомизированных клинических исследований (RCTs) определил, 15 RCTs (1 711 пациентов) представили свидетельства умеренного качества, что у SMT есть статистически значительная связь с улучшениями боли. Двенадцать RCTs (1 381 пациент) произвели доказательства умеренного качества, что у SMT есть статистически значительная связь с улучшениями функции. Никакая RCT не сообщила ни о каком серьезном неблагоприятном событии.

О незначительных переходных неблагоприятных событиях, таких как увеличенная боль, ригидность мышц и головная боль сообщили, 50 процентов к 67 процентам времени в большом описании серии случаев пациентов отнеслись с SMT. Разнородность (различия) в результатах исследования была большой, и не была объяснена типом клинициста, выполняющего SMT, тип манипуляции, качества исследования, или был ли SMT дан один или как часть пакета методов лечения.

Авторы пишут, что размер выгоды SMT для острой боли в области поясницы о том же самом как выгода от нестероидных противовоспалительных препаратов, согласно обзору Кокрейна по этой теме.