Согласно статье, опубликованной в JAMA Pediatrics, скрининг по пяти параметрам роста помог с хорошей точностью выявить целиакию (БК) как у мальчиков, так и у девочек, поскольку у большинства детей с БК рост замедляется.
БК – это иммуноопосредованное заболевание, вызванное глютеном и характеризующееся множеством неспецифических симптомов, включая плохой рост, низкий рост и плохую прибавку в весе. Согласно данным исследования, CD в детстве не диагностируется, и универсальный скрининг крови для его диагностики не рекомендуется.
Антти Саари, М.D., из Университета Восточной Финляндии и соавторы стремились разработать пороговые значения для скрининга нарушений роста и протестировать их для скрининга детей с CD. В контрольной популяции из 51332 здоровых детей были разработаны пять параметров скрининга роста: оценка стандартного отклонения роста и оценка стандартного отклонения индекса массы тела: расстояние от среднего популяции, расстояние от целевого роста, изменение показателя стандартного отклонения роста и изменение тела. оценка стандартного отклонения индекса массы. Эти параметры также были оценены у 177 детей с CD путем анализа данных о росте от рождения до постановки диагноза CD.
Авторы обнаружили, что CD выявляется с хорошей точностью, когда для скрининга использовалась комбинация всех пяти параметров. Комбинация пяти параметров скрининга показала лучшие результаты, чем любой из параметров по отдельности. В целом, девочки с CD были короче, чем контрольная популяция за два года до постановки диагноза CD, а мальчики были ниже, чем контрольная популяция за год до постановки диагноза.
"Нарушение роста остается ранним и частым признаком у пациентов с БК, и современные рекомендации по росту и хорошо отлаженная программа мониторинга роста могут облегчить раннюю диагностику БК. Кроме того, популяционный скрининг на CD может быть выполнен с хорошей точностью, когда несколько параметров скрининга аномального роста используются одновременно в сочетании с использованием данных продольного роста. Из-за сложного характера скрининга роста, основанного на фактических данных, этот процесс в идеале должен выполняться с использованием компьютеризированных алгоритмов скрининга, интегрированных в электронные системы медицинских карт," исследование завершается.