Исследование, финансируемое NIHR и Советом по медицинским исследованиям и изданный в журнале Thorax, измерило распространенность непрочности, используя диапазон тестов в 816 пациентах (средний возраст 70 лет) со стабильной хронической обструктивной болезнью легких (хроническая обструктивная болезнь легких) и посмотрело на то, затронула ли непрочность завершение и результат реабилитации для их условия.Четверть пациентов (209 из 816) принятый на работу из Больницы Хэрефилда Легочная Программа Реабилитации, как находили, была хила и имела дважды разногласия неспособности закончить их реабилитацию, главным образом из-за усиления их условия и/или госпитализации.Однако исследование нашло, что хилые пациенты, которые закончили восьминедельную программу реабилитации (55% 209) выигрываемый последовательно лучше в мерах одышки, выполнения осуществления, физической активности и состояния здоровья по сравнению с нехилыми участниками.
После реабилитации 71 из 115 (61%) ранее хилые пациенты больше не соответствовали критериям для непрочности.Непрочность увеличивает Ваш риск становления зависящим от других.
Это затрагивает приблизительно один у каждых 10 человек в возрасте более чем 65 лет и последовательно связывается с большим риском падений, нетрудоспособности, госпитализации и смерти. Хотя непрочность обычно связывается с возрастным снижением, хронические болезни как хроническая обструктивная болезнь легких могут ускорить темп снижения и ускорить хилое государство.При хронической обструктивной болезни легких одышка может сопровождаться другими связанными со здоровьем проблемами включая мышечную слабость, остеопороз и усталость, признаки, которые также связаны с физической непрочностью.
Идентификация непрочности рано в ходе болезни важна, поскольку вмешательства могут тогда быть введены, чтобы попытаться предотвратить дальнейшее снижение, госпитализацию или смерть в тех в высоком риске.Легочная реабилитация предназначается для многих компонентов непрочности включая медлительность, усталость, слабость и физическую бездеятельность, обеспечивая более целостный подход, чтобы улучшить полное здоровье. Это таким образом очень эффективно не только при улучшающихся признаках, таких как одышка, но также и в повышении физической функции и состояния здоровья более широко.
Пока реабилитация пожилых людей, как правило, сосредотачивается на осенних стратегиях предотвращения посредством обучения баланса и образования, результаты этого последнего исследования обеспечивают веские основания, чтобы исследовать, как лучше поддержать пациентов, которые хилы через более всесторонние и сделанные на заказ программы, сродни предлагаемым для хронической обструктивной болезни легких.Модель для легочной реабилитации могла потенциально быть адаптирована, чтобы поддержать более широкую группу хилых людей вне тех с респираторными заболеваниями, завершить авторов исследования. Действительно, сделанные на заказ программы непрочности ведутся в медицинских услугах для пожилых людей, но есть объем, чтобы помочь еще многим людям.Ограничения исследования включали то, что исследование не получило результаты на участниках, уменьшающихся или выпадающих из реабилитации; поэтому, результаты не должны быть обобщены вне тех, которые заканчивают программу реабилитации.
Результаты были немедленно измерены после реабилитации и не отражают долгосрочные результаты, хотя исследователи планируют развить результаты за несколько лет.Доктор Мэтью Мэддокс, первый автор от Института Сесили Сондерс в Королевском колледже в Лондоне сказал: «Непрочность затрагивает каждые десятые сверх65 и одни из четырех сверх80-х.
У нас теперь есть хорошее понимание того, как измерить непрочность посредством различных тестов, и наше последнее исследование показывает, что комбинация обучения осуществлению и образования может помочь полностью изменить это у многих людей. Хотя легочная реабилитация нацелена на людей с дыхательными проблемами, она включает работу рук и ног, чтобы укрепить мышцы, и ходьбу использования и езду на велосипеде, чтобы улучшить фитнес и баланс. Эта модель могла быть адаптирована, чтобы принести пользу пожилым людям в других параметрах настройки здравоохранения».Доктор Уильям Мэн, ведущий автор от Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust, сказал: «Хотя хроническая обструктивная болезнь легких – прежде всего, заболевание легких, много систем органа могут быть затронуты, способствуя синдрому непрочности.
Это подчеркивает важность целостного подхода и как вмешательства, такие как обучение осуществлению могут дать большие преимущества людям с заболеванием легких, обязательно не рассматривая легкие».