Прививка от HPV, которая, как ожидают, будет уменьшать рак во всех гонках, может не устранить все различия

Исследование будет казаться онлайн 28 апреля 2016 в журнале Cancer.«Как ожидалось мы нашли, что прививка от HPV уменьшит полное бремя болезни для всех расовых и этнических групп. Однако мы также нашли, что некоторые расовые и этнические различия могут продолжить существовать», сказала Эмили Берджер, товарищ постдиссертации в Центре Школы Канала Гарварда медицинской Науки Решения.Почти 80 миллионов человек в U.S. – приблизительно одном в четыре – в настоящее время заражаются HPV.

Еще примерно 14 миллионов становятся зараженными каждый год. Инфекции HPV, которые не уходят, могут привести к различным формам рака. Вакцины против HPV, лицензируемые с 2006 и рекомендуемые для мальчиков и девочек, как ожидают, приведут к снижениям шести случаев рака, СВЯЗАННЫХ С HPV, включая цервикальный, анальное, и oropharyngeal (горло) раковые образования.

Недавно лицензированная 9-valent вакцина против HPV, как ожидают, защитит от дополнительных типов HPV тот рак причины. У прививки от HPV есть потенциал, чтобы предотвратить до трех из четырех случаев рака, СВЯЗАННЫХ С HPV.

Но до сих пор поглощение вакцин было медленным. Недавние данные Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) шоу, что меньше чем половина девочек – и даже меньшего количества мальчиков – в возрасте 13-17 лет получила все три рекомендуемых дозы ряда вакцины против HPV. Число молодых людей, которые заканчивают ряд также, отличается расовой и этнической группой. Для сравнения уровень вакцинации для юной вакцины Tdap (для защиты от столбняка, дифтерии и коклюша) составляет приблизительно 85% или выше для всех расовых и этнических групп.

Сотрудничая с экспертами от CDC, исследователи Канала Гарварда использовали математическое моделирование, чтобы моделировать воздействие альтернативных сценариев освещения вакцины против HPV на шести случаях рака, СВЯЗАННЫХ С HPV для различных расовых / этнических групп. Они приняли во внимание текущие показатели заболеваемости рака и вероятности выживания; пропорция раковых образований из-за HPV; и текущие показатели вакцинации HPV к возрасту, полу, гонке и этнической принадлежности.Исследование используемые и абсолютные и относительные меры, чтобы исследовать воздействие прививки от HPV на расовых/этнических различиях.

Они нашли, что, в то время как абсолютное бремя рака и различий, как ожидают, уменьшится с текущим или улучшенным освещением прививки от HPV, относительные различия могут сохраниться и в некоторых случаях, увеличение. Например, с высоким поглощением 9-valent вакцины против HPV, риск смерти от рака, СВЯЗАННОГО С HPV, как ожидали, уменьшится на 60% среди всех мужчин. Предполагаемое уменьшение в бремени рака было больше среди некоторых расовых / этнических групп, которые привели к увеличению относительного неравенства среди мужчин.

Это частично, потому что HPV вызывает меньшую пропорцию oropharyngeal раковых образований в темнокожих мужчинах, чем в белых мужчинах, таким образом, вакцинация не оказала бы такое же большое влияние полного бремени рака для той группы.«Наши результаты показывают, что вакцинация может привести к драматическому уменьшению при раке, СВЯЗАННОМ С HPV во всех расовых и этнических группах, но одна только прививка от HPV не устранит существующие различия рака, СВЯЗАННЫЕ С HPV.

Усилия улучшить внедрение прививки от HPV в США должны также сопровождаться усилиями минимизировать различия в доступе к обследованию на рак шейки матки и доступе к своевременным диагнозам и лечению всех раковых образований, СВЯЗАННЫХ С HPV», сказала ведущий автор Джейн Ким, адъюнкт-профессор медицинской науки решения в политике Министерства здравоохранения и управлении.