При ограничении тока крови в руке, прежде чем шунтирование трансплантата коронарной артерии улучшает результаты

Исследователи считают, что итог хирургии аорто-коронарного шунтирования возможно улучшен, в случае если кровоснабжение руке больного ограничивается временно. Вы имеете возможность просматривать об этом в статье в проблеме данной семь дней Скальпеля, сопровождаемого Комментарием, растолковывающим, что применения для данной клинической практики огромные.

Доктор наук Дерек Еллон, Шляпник, Сердечно-сосудистый Университет, команда и Университетский колледж Лондона замечали 57 больных, перенесших избирательную операцию аорто-коронарного шунтирования. 27 из них взяли удаленное ишемическое предварительное создание условий – циклы трех – пяти мин. наличия тока крови в одной руке, ограниченной посредством автоматизированного инсуффлятора манжеты с пятиминутным периодом между каждым циклом, в то время, когда манжета была выкачана. Они были если сравнивать с контрольной группой тридцати больных. Все 57 имели суммы тропонина какое количество в их крови, измеренной перед операцией, и после этого шесть, двенадцать, двадцать четыре, спустя сорок восемь и семьдесят два часа по окончании операции.

То, в то время, когда существует повреждение сердца на протяжении тропонина хирургии T, кардиального белка, возможно выпущено в кровоток. Кратковременные и долговременные результаты по окончании хирургии близко связаны с уровнями выпуска таких белков.По окончании 72 часов исследователи нашли, что неспециализированный тропонин T выпущенный контрольной группой был 36.12? г/л, если сравнивать с 20,58? г/л в отдаленной ишемической группе перед созданием условий; на 43% меньше.«Отечественное изучение продемонстрировало, что удаленное ишемическое предварительное создание условий, установленное переходной ишемией верхней конечности, может уменьшить тропонин T в послеоперационный период во взрослых больных, переносящих избирательную операцию аорто-коронарного шунтирования …, возможно было бы ожидать, что в рискованных больных, для которых серологический тропонин T концентрации значительно большее, удаленное ишемическое предварительное создание условий, имел возможность бы присудить еще большее сокращение миокардиальной раны», написали авторы.

«светло способ для удаленного ишемического предварительного создания условий должен быть дублирован одинаково квалифицированными рабочими в других кардиальных центрах много больных. Тем временем, в случае если неустойчивые окклюзии конечности, как последовательно показывается, уменьшают миокардиальную рану на протяжении кардиальной реваскуляризации, применения для практики огромные», врач Генри Перселл и доктор наук Джон Пеппер, Поликлиника Руаяля Бромптона, Лондон, написала Англия В сопровождающем Комментарии.http://www.lancet.com