Исследователи из Университета Флориды считают, что опасное поведение, такое как отказ от презервативов или половые контакты с несколькими людьми, подвергает молодых людей риску заражения венерическими заболеваниями, но, возможно, не в такой степени, как характеристики их сексуальных партнеров.
Результаты, которые исследователи UF и Университета Питтсбурга сообщают в апрельском выпуске журнала «Заболевания, передаваемые половым путем», могут помочь поставщикам медицинских услуг лучше проверять пациентов на риск ЗППП, сказала Стефани А. S. Старас, к.D., доцент кафедры эпидемиологии и исследований политики здравоохранения Медицинского колледжа UF.
"Если вы выбираете партнеров из группы высокого риска, у вас гораздо больше шансов заболеть ЗППП, даже если мы учитываем ваши привычки использования презервативов," сказал Старас, ведущий автор исследования. "Теория проста: вам нужно заняться сексом с кем-то, у кого есть ЗППП, чтобы заразиться ЗППП. Судя по распространенности ЗППП в Соединенных Штатах, кажется, что общественность может не полностью осознавать их риск."
В исследовании изучалась сексуальная активность, характеристики партнера и диагнозы ЗППП 412 субъектов в возрасте от 15 до 24 лет. Среди субъектов, чьи партнеры были отнесены к группе высокого риска, у половины были диагностированы ЗППП. Для сравнения: около 40 процентов молодых людей, чье собственное поведение было отнесено к группе повышенного риска, имели диагноз ЗППП.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 19 миллионов человек в США ежегодно заражаются ЗППП. Около половины из них находятся в возрасте от 15 до 24 лет.
По словам Стараса, медицинские работники часто спрашивают пациентов об их собственном сексуальном поведении, но вопросы только о собственном поведении человека могут привести к тому, что некоторые пациенты выскользнут из трещин. Например, некоторые участники исследования сообщили о поведении с очень низким риском, но занимались сексом с партнерами с очень высоким риском.
По словам Стараса, добавление нескольких простых вопросов о характеристиках партнера во время скрининга на ЗППП может помочь поставщикам услуг привлечь больше пациентов, которым необходимо пройти тестирование и обучить их использованию презервативов и другим защитным мерам.
"Выбор партнера – это область профилактики ЗППП, которая может дополнить то, что мы уже делаем по пропаганде использования презервативов, и, возможно, действительно может помочь людям," Старас сказал. "Если бы мы каким-то образом смогли убедить людей использовать эту информацию значимым образом при принятии решений, то мы смогли бы снизить риск ЗППП."
Исследователи UF измерили пять конкретных характеристик, чтобы определить, насколько рискованными были определенные партнеры. Эти характеристики включали в себя наличие у партнера проблемы с марихуаной или алкоголем, был ли партнер как минимум на пять лет старше или моложе, находился ли в тюрьме, занимался сексом с другими людьми в прошлом году или имел ЗППП в прошлом году.
Затем исследователи создали композит, суммируя количество отрицательных характеристик партнера для каждого субъекта и сравнивая их с количеством индивидуальных рискованных форм поведения каждого человека, которое варьировалось от того, как часто они использовали презервативы, до того, сколько людей они занимались сексом.
В целом, исследователи обнаружили, что учет всех характеристик партнера вместе взятых является самым сильным предиктором ЗППП. Молодые люди, чьи партнеры имели пять или более характеристик риска, имели в три раза больше шансов заболеть ЗППП, чем те, чьи партнеры имели не более двух характеристик.
Из этих характеристик наиболее показательными были, были ли у партнера уже ЗППП и разница в возрасте у пары более пяти лет. Исследователи обнаружили, что у субъектов, партнеры которых были на пять лет старше или моложе их, более чем в два раза больше шансов получить диагноз ЗППП, чем у тех, чьи партнеры были примерно того же возраста.
"Все дело в риске партнера, и иногда мы забываем об этом," сказал Ричард А. Кросби, доктор философии.D., профессор DDI, заведующий кафедрой здорового поведения в Университете Кентукки и содиректор Сельского центра профилактики СПИД / ЗППП.
Но Кросби, который не участвовал в исследовании UF, сказал, что людям также важно помнить, что риски, упомянутые в исследовании, являются просто обобщениями, а не раздачей ЗППП.
"С точки зрения общественного здравоохранения важно понимать эти результаты," он сказал. "С практической точки зрения и с точки зрения профилактики нам по-прежнему нужно полагаться на людей, использующих допустимые методы защиты, чтобы избежать заражения или заражения."
Источник: Университет Флориды (новости: в сети)