Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Circulation: Heart Failure, пациенты с сердечной недостаточностью, которые с трудом выполняют повседневные задачи, с большей вероятностью будут госпитализированы и умрут раньше.
По словам исследователей, риск выше для пожилых женщин, незамужних людей и людей с хроническими заболеваниями, влияющими на подвижность и способности, включая ожирение, деменцию, анемию и диабет.
От сердечной недостаточности страдают более 5 миллионов американцев, многие из которых живут менее пяти лет после постановки диагноза.
Оценка способности пациентов выполнять повседневную деятельность – например, купаться или одеваться – может помочь определить, нуждаются ли они в более практическом уходе.
"Сложность повседневной жизни легко оценить при обычном посещении врача, и она может предоставить важную информацию, которая поможет вести беседу о целях лечения," сказал Шеннон Данли, M.D., M.S., ведущий автор исследования и ведущий кардиолог по сердечной недостаточности в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота. "Пациенты, сообщающие о трудностях, могут быть кандидатами на более тщательную оценку и оценку физиотерапии, чтобы улучшить или остановить снижение подвижности. Наши результаты подтверждают оценку мобильности как часть рутинной клинической помощи пациентам с сердечной недостаточностью."
Исследователи изучили анкеты 1128 пациентов с сердечной недостаточностью. Половина из них – женщины, средний возраст – около 75 лет, половина – замужем. Восемнадцать процентов страдали ожирением, и у большинства были другие заболевания, включая высокое кровяное давление (87.4 процента), анемия (57 процентов), диабет (36 процентов).5 процентов), заболевания периферических сосудов (26.5 процентов) и цереброваскулярные заболевания (почти 30 процентов).
Пациенты были сгруппированы по категориям с минимальными, средними или тяжелыми трудностями в повседневной деятельности, которая включала одевание, пользование ванной, уборку дома, подъем по лестнице и прием лекарств. Большинству пациентов было трудно выполнять хотя бы одно ежедневное занятие, но существовала соответствующая взаимосвязь между тем, насколько легко можно было вести свой день, и общей смертностью.
Среди выводов:
"Мы подозреваем, что наблюдаемые нами трудности с повседневной деятельностью не полностью связаны с сердечной недостаточностью пациентов," Данлей сказал. "Большинство пациентов с сердечной недостаточностью являются пожилыми и имеют много других хронических заболеваний, и нам необходимо рассмотреть возможность оказания комплексной помощи."