Низкий уровень тестостерона, по-видимому, связан с повышенным риском преждевременной смерти от сердечных заболеваний и всех причин, предполагает исследование, опубликованное в Интернете в Heart.
Открытие опровергает общепринятое мнение о том, что гормон является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследователи основывают свои выводы на 930 мужчинах, все из которых страдали ишемической болезнью сердца и были направлены в специализированный кардиологический центр в период с 2000 по 2002 год. Затем состояние их сердца отслеживалось около 7 лет.
При обращении к врачу относительно часто был низкий уровень тестостерона. Каждый четвертый мужчина был классифицирован как имеющий низкий уровень тестостерона, согласно измерениям биодоступного тестостерона (био-Т), доступного для использования в тканях, на уровне менее 2.6 ммоль / л или общий тестостерон (TT) менее 8.1 ммоль / л.
Эти меры указывают на клинически определенный дефицит тестостерона, называемый гипогонадизмом, в отличие от снижения уровня гормона в результате старения.
За период наблюдения умерло почти вдвое больше мужчин с низким уровнем тестостерона, чем мужчин с нормальным уровнем. Каждый пятый (41) из людей с низким уровнем тестостерона умер, по сравнению с каждым восьмым (12%) из тех, у кого уровень тестостерона был нормальным.
Единственными факторами, которые повлияли на этот риск, были сердечная недостаточность (дисфункция левого желудочка), лечение аспирином или препаратами от высокого кровяного давления (бета-блокаторы) и низкие уровни био-Т.
Низкий уровень био-Т был независимым фактором риска преждевременной смерти от всех причин и от сердечных заболеваний после учета других важных факторов, таких как возраст, другие основные проблемы со здоровьем, курение и вес.
Пограничный уровень низкого общего тестостерона (15.1 ммоль / л) также увеличивали риск преждевременной смерти.
Хотя высокие дозы тестостерона, содержащиеся в анаболических стероидах, вредны для здоровья, данные свидетельствуют о том, что низкие, а не высокие уровни гормона связаны с ожирением, повышенным содержанием жира в крови и резистентностью к инсулину, которые являются факторами риска развития диабета. и болезни сердца, говорят авторы.
По их мнению, мужчины с высоким риском этих заболеваний могут больше всего выиграть от замещения тестостерона.
В сопутствующей редакционной статье отмечается, что растет интерес к изучению влияния замены тестостерона.
"За последние годы значительно увеличилось количество рецептов тестостерона. В то время как долгосрочное сердечно-сосудистое воздействие добавок тестостерона у людей с низким уровнем еще предстоит продемонстрировать, накопленные данные свидетельствуют о том, что есть прочная основа для изучения этого," напишите авторам.
Но авторы предупреждают, что это не без риска, в том числе рака простаты. А высокий уровень тестостерона у женщин повышает риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Они заключают, что исследования тестостерона отошли на второй план в течение многих лет в пользу изучения влияния эстрогенов на сердечные заболевания, добавляя: "Последние данные показывают, что этот важный путь требует гораздо большего внимания."