Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в августе, клинические характеристики, включая ответ на седьмой день госпитализации при индексном эпизоде острого тяжелого колита (ASC), позволяют прогнозировать как колэктомию, так и стероидную зависимость с достаточной точностью. 12 в журнале гастроэнтерологии и гепатологии.
Саранш Джайн, М.D., из Всеиндийского института медицинских наук в Нью-Дели и его коллеги построили случайную модель машинного обучения на основе леса для прогнозирования долгосрочного риска колэктомии или стероидной зависимости после индексного эпизода ASC. При первичной госпитализации пациенты, избегавшие колэктомии, были классифицированы как полные (ПО; не более трех стула без крови в день) или пациенты с неполным ответом (НР) в зависимости от ответа на кортикостероиды на седьмой день.
Исследователи обнаружили, что из 1731 пациента с язвенным колитом у 10 процентов был индексный эпизод ИСС. При первичной госпитализации 11% пациентов перенесли колэктомию, а 26% – в течение среднего периода наблюдения 56 месяцев. Для ИР отношение рисков колэктомии составляло 3.6 по сравнению с CR. Основываясь на четырех переменных (ответ на седьмой день госпитализации, использование стероидов в течение первого года постановки диагноза, более длительная продолжительность заболевания до ASC и количество внекишечных проявлений), модель смогла спрогнозировать колэктомию с точностью до 77 процентов.
"Поведение при заболеваниях ASC в Индии аналогично западному, третья часть подверглась колэктомии в 10 лет," авторы пишут.