Новое исследование показывает, что у крыс, лишенных кислорода, но сохраненных в тепле, были более сильные колебания глюкозы и инсулина, метаболические и физиологические эффекты, которые могли увеличить вероятность повреждения мозга. Результаты могут иметь значение для недоношенных детей, которые часто страдают гипоксией.
Незрелые легкие недоношенных детей и частые падения артериального давления делают их особенно уязвимыми к состоянию, называемому гипоксией, при котором их ткани не получают достаточного количества кислорода, что иногда приводит к необратимому повреждению головного мозга. Новые исследования на животных показывают, что обычная практика ухода за такими младенцами может на самом деле усугубить это состояние, увеличивая шансы на длительный неврологический дефицит. Новое исследование показывает, что у крысят, подвергшихся воздействию низкого уровня кислорода до трех часов, но сохраненных в тепле, наблюдаются изменения в регуляции инсулина и глюкозы, которые приводят к гипогликемии. Те, кому позволили спонтанно остыть, что является естественной реакцией на снижение содержания кислорода в крови, сохранили свои показатели глюкозы и инсулина более стабильными с течением времени. Результаты показывают, что охлаждение недоношенных детей, перенесших кислородную депривацию, а не помещение их в инкубаторы или подогреватели, может помочь предотвратить повреждение мозга, связанное с этим заболеванием.
Статья озаглавлена "Влияние поддержания температуры тела на реакцию глюкозы, инсулина и кортикостерона на острую гипоксию у новорожденных крыс." Это появляется в Американском журнале физиологии ?? Нормативная, интегративная и сравнительная физиология, опубликованная Американским физиологическим обществом.
Исследователи работали с крысами в возрасте двух или восьми дней. Поскольку крысы рождаются на более ранней стадии развития, чем люди, этот возраст был выбран как аналог критических периодов неврологического развития человека, когда недоношенные дети могут быть особенно уязвимы к кислородной недостаточности. Пометы щенков любого возраста были разделены на три группы: одна дышала комнатным воздухом с нормальным уровнем кислорода и поддерживалась в тепле при нормальной температуре тела с помощью грелки; один был подвергнут воздействию воздуха с примерно третью типичного уровня кислорода и позволил самопроизвольно остыть; а третий подвергался воздействию воздуха с низким содержанием кислорода, но сохранял тепло при нормальной температуре тела. В течение трехчасового периода исследователи наблюдали за детенышами на предмет уровней глюкозы, инсулина и других белков и гормонов в кровотоке.
Исследователи обнаружили, что у молодых щенков, подвергшихся гипоксии и теплу, наблюдались резкие скачки и падения инсулина в течение трехчасового периода, при этом уровень инсулина увеличивался в четыре раза в течение первого часа, а затем резко снижался к третьему. У более старых животных уровень глюкозы повышался в течение первого часа, а затем к третьему часу становился значительно ниже исходного уровня. Хотя гипоксия сама по себе вызвала значительные изменения концентраций глюкозы и инсулина как у молодых, так и у старых животных, эти эффекты не были столь выражены.
Эти результаты показывают, что поддержание тепла у животных может способствовать колебаниям уровня сахара в крови, которые увеличивают метаболические и физиологические потребности и уменьшают количество глюкозы, доступной тканям. У крыс, а также, возможно, и у недоношенных детей, этот эффект может привести к множеству проблем, включая неврологические повреждения. Авторы отмечают, что, насколько им известно, не существует конкретных рекомендаций, касающихся регулирования температуры тела у недоношенных детей с гипоксией. "Мы надеемся, что наши исследования на неонатальных крысах приведут к соответствующим исследованиям и рекомендациям по контролю температуры тела у новорожденных с гипоксией," авторы говорят.