Ученые идентифицировали структуры ЭЭГ электроэнцефалограммы – мозговую электрическую активность – каковые показывают, в то время, когда больные под неспециализированным анестезирующим пропофолом теряют и приходят в сознание. Результаты изучения были изданы в последнем выпуске PNAS Ранний Выпуск.ЭЭГ обширно употреблялся в медицине и исследовании как эргономичный инструмент, дабы изучить мозг – это употребляется, дабы измерить электрическую активность и вывести невральную активность в мозгу.
Изучение, выполненное в Центральной поликлинике Массачусетса (MGH), есть частью громадного расследования эффектов неспециализированного наркоза.По словам ведущего автора отчета, Патрика Пердона, доктора философии, Отделения MGH Анестезии, Медицины и Реаниматологии боли:«Мы нашли высоко структурированные структуры ЭЭГ, показывающие, в то время, когда люди седатированы на протяжении назначения пропофола, в то время, когда они бессознательны и в то время, когда они в состоянии очнуться .Эти результаты изучения снабжают правильные, нейрофизиологическим образом принципиальные маркеры, каковые смогут употребляться, дабы осуществлять контроль государство бессознательного состояния больного под неспециализированным наркозом пропофола."Два в каждых 1 000 больных просыпаются на протяжении их действия, тогда как они, как предполагается, бессознательны, исследователи продемонстрировали в германском медицинском издании Deutsches Arzteblatt International (неприятность января 2011) в отдельном изучении. В случае если больной просыпается среди операции, знает о том, что происходит и может отыскать в памяти подробности позднее, существует важный риск долговременной психотерапевтической травмы.
На протяжении многих лет было как мы знаем, что кое-какие неспециализированные анестезирующие средства смогут привести к в структурах ЭЭГ, все же до сих пор не было никаких доказательств, дабы высказать предположение, что эти трансформации смогут вызвать потерю и восстановление сознания. Кроме того при том, что главные эффекты анестезирующих препаратов находятся в мозговой и центральной нервной совокупности, дозировании фармацевтических центров на целевых концентрациях в крови либо легких.
Пропофол в большинстве случаев употребляется для обслуживания и индукции неспециализированного наркоза у животных и людей В ноябре 2012 исследователи идентифицировали структуру мозговой активности в трех больных под пропофолом – кому внедрили электроды ранее в их мозг для лечения эпилепсии – что имел возможность сообщить следователям, в то время, когда они утратили сознание.Текущее изучение включало 10 здоровых добровольцев, перенесших пропофол общее анестезирующее лечение, авторы изучили собственные чтения ЭЭГ.Пропофол приводит к бессознательному состоянию за меньше чем 60 секунд, в то время, когда употребляется клинически, делая его весьма тяжело, дабы отследить трансформации ЭЭГ.
Это изучение, включаемое, медлительно увеличивая дозировку пропофола за первый час и после этого уменьшая его в течение второго часа, делая прослеживание любого ЯЙЦА, изменяется намного легче сделать.В течение двух часов назначения пропофола участникам подвергли звуков в форме слов либо щелчков, они должны были идентифицировать тип звука методом нажима кнопки.В то время, когда больные начали заканчивать отвечать на щелчки, они были в начале седативного результата, в то время, когда они не ответили на слова, это указало утрату сознания. Чтения продемонстрировали характерные трансформации в структурах ЭЭГ, дабы указать трансформации в сознании.
структуры и Макс углубления Пикового МаксаСигнальные частоты, измеренные ЯЙЦОМ, имели ответственные значения. Одна структура, известная как «макс. углублением», случилась прямо, перед тем как сознание возвратилось. «Пиковая макс.» структура наблюдалась на протяжении самых глубоких уровней сознания, в то время, когда дозировка пропофола была в его самом высоком.
Пердон сообщил: «Последствия этого могли быть огромными, по причине того, что это будет означать, что мы нашли мозговое государство, где мы знаем, что больные будут без сознания и имели возможность осуществлять контроль то мозговое государство в операционной посредством ЭЭГ.Появление макс. углублением структуры обеспечило бы метод угадать, в то время, когда больные имели возможность бы приходить в сознание. С этими фундаментальными нейрофизиологическими маркерами успокаивающих и бессознательных состояний под пропофолом и с некоторым существующим оборудованием ЭЭГ, мы можем начать осуществлять контроль эти подписи ЭЭГ при применении пропофола срочно."Пердон заявил, что они трудятся над разрабатыванием новых контрольных разработок, каковые разрешат им видеть, в то время, когда пиковые макс. и макс. углублением структуры случатся, что окажет помощь в предсказании, в то время, когда больные утратят либо очнутся .Ведущий создатель изучения, Эмери Н. Браун, Мэриленд, врач философии, завершили: «Эта работа оказывает помощь установить базисную и клиническую науку, должен был установить нормы для применения ЭЭГ, дабы отследить мозговые страны больных под неспециализированным наркозом.
Чтение ЭЭГ разрешит сиделкам анестезии регулировать дозировку более совершенно верно и так помогать уменьшить уровень познавательной дисфункции и делирия по окончании анестезии, и создания непреднамеренного восстановления осведомленности тогда как под анестезией феномен прошлого».В прошлом изучении исследователи из Медицинской школы Гарварда продемонстрировали в PNAS (Продолжение Национальной академии наук) (неприятность ноября 2012), что мозг имеет разную структуру электрической активности, в то время, когда больной теряет сознание на протяжении анестезии. Структура показывает весьма медленные колебания, отражая коммуникационный распад между разными отделами головного мозга, где существуют взрывы шорт активности, чередующейся с более долгими неактивными периодами.
Они считают, что, в то время, когда у нас имеется лучшее, знают того, что происходит в мозгу, потому, что он теряет сознание, анестезиологи будут в состоянии сохранить более правильное равновесие между через чур много и через чур мало анестезирующего средства.?