(Продолжаемый от страницы 1…)диагноз и Анализы эмфиземыОпределенные анализы употребляются, дабы идентифицировать эмфизему и хроническую обструктивную заболевание легких, и доктора кроме этого делают медицинские осмотры, и «берут истории» (задайте вопросы о проблеме) поддерживать диагноз. Это кроме этого оказывает помощь дифференцировать его от вторых условий, таких как сердечная и астма неудача 8В случае если обстоятельством эмфиземы, как думают, есть редкий случай? Недостаток с 1 антитрипсином – был некурящим либо вторым обычным причиной риска, к примеру, либо у близкого родственника имеется недостаток – лабораторному опробованию возможно приказать диагностировать это 11
Анализы функции легкогоАнализы функции легкого – кроме этого названный изучениями функции легких – употребляются, дабы подтвердить диагноз эмфиземы 8,10, Они измеряют возможность легких обменять газовые дыхательные смеси и включать спирометрию.Тестирование функции легкого употребляется to:8Рентген грудной клетки возможно заказан на протяжении диагноза.
Подтвердите ограничение потока воздухаВыясните обратимости и количество серьёзности (в ответ на препараты) ограничения
Дифференцируйте хроническую обструктивную заболевание легких от вторых нарушений дыхания.Анализы функции легкого кроме этого оказывают помощь осуществлять контроль развитие заболевания и оценить реакцию на лечение 8Спирометрия оценивает обструкцию потока воздуха и измеряется в соответствии с сокращению принудительного экспираторного количества по окончании лечения 7 бронхолитического средства
Для анализа больные дуют максимально скоро и тяжело в трубу, приложенную к машине, измеряющей скорость и объём воздуха, унесенного 6Принудительный экспираторный количество за одну секунду сокращен до FEV1. Четыре стадии хронической обструктивной болезни легких от умеренного до тяжелого определяются процентом предсказанных (здоровое среднее число) значения 7Другие анализы
Другие анализы, применяемые докторами в ходе диагностирования хронической обструктивной болезни легких и эмфиземы, включают отображение легких через рентген грудной клетки либо компьютерную томографию (компьютерная томография) и анализ газа артериальной крови, дабы оценить обмен 6,10 O2/CO2Лечение для эмфиземыСуществует два основных элемента к лечению хронической обструктивной болезни легких и эмфиземы: лечение и поддерживающая терапия, включающая кислородотерапию и помощь с отказом от курения.
Стабильное хроническое заболевание всегда лечится, дабы уменьшить симптомы и не допустить ухудшения/осложнения, лечащиеся, как они появляются 8,10Эмфизема делает людей более уязвимыми для гриппа – ежегодная вакцинация рекомендуется.Способы медикаментозного леченияБаза лекарств, применяемых у людей с хронической обструктивной заболеванием легких и эмфиземой, есть вдохнувшими бронхолитическими средствами, дабы уменьшить симптомы 8,10, которым Они оказывают помощь методом открытия и расслабления дыхательных путей в легких, и включают эти классы лекарственного средства:
Бета-агонисты, расслабляющие клиренс и гладкие мышцы бронхов реснитчатого эпителия повышенияАнтихолинергические средства (antimuscarinics), каковые расслабляют ровные мускулы бронхов.Эти бронхолитические средства являются одинаково действенными, в то время, когда употребляется систематично улучшить функцию легкого и упражнение capacity.8 повышения, определенное применение маленьких – если сравнивать с препаратами долгого действия, либо лечения комбинации, зависит от отдельных факторов, симптомов и предпочтений. Бронхолитические средства как пример включают альбутерол, формотерол, indacaterol и salmeterol.8
Лекарства кортикостероида смогут кроме этого быть прописаны людям с хронической обструктивной заболеванием легких и эмфиземой, включая fluticasone в между 500 и 1 000 микрограммов в сутки и беклометазон в 400 – 2 000 микрограммов в сутки 8Стероиды вдыхают как аэрозоль и смогут оказать помощь уменьшить симптомы эмфиземы, которая связана с бронхитом и астмой 10Кортикостероиды смогут быть введены у людей, не хорошо руководивших симптомами и систематично переносящих ухудшения не обращая внимания на применение 8 бронхолитического средстваУ больных с хронической обструктивной заболеванием легких, кто курит , кортикостероиды не изменяют течение заболевания, но они вправду облегчают симптомы и улучшают краткосрочную функцию легкого в некоторых больных. Они кроме этого имеют дополнительный эффект к бронхолитическим средствам и смогут уменьшить частоту 8 ухудшения
Лечение кортикостероида несет долговременный риск побочных эффектов, включающих катаракты 8 и формирование остеопорозаКислородотерапия
Тогда как эмфизема прогрессирует и дыхательные понижения функции, это делает свободное дыхание все более и более тяжёлым. Кислородотерапия усиливает доставку кислорода до легких методом подкрепления его через многие варианты устройства, включая применяемых в доме 10Поставка электрически ведомыми кислородными концентраторами, совокупностями жидкого кислорода либо цилиндрами сжатого газа, в зависимости от резервных потребностей и какое количество времени совершено на открытом воздухе либо в доме 8Кислород либо терапия O2 смогут быть применены 24 часа в сутки либо 12 часов ночным образом. Это увеличивает жизнь на людей с прогрессирующей хронической обструктивной заболеванием легких и эмфиземой 8Лечение будет установлено с кислородными измерениями насыщенности и вероятно дремать изучения 8Авиарейсы смогут создать потребность в дополнительном кислороде из-за более низкого воздушного давления 8 каюты полета
Легочное восстановлениеЛегочное восстановление есть программой заботы о людях с эмфиземой, включающей ниже мер помощи помощи с отказом от курения и пищей, вместе с тем и включающей помощь с физической активностью – осуществление, поведенческие вмешательства и образование 8,10Легочное восстановление может не поменять полный курс заболевания, но может улучшить свойство жить с условием и улучшить качество жизни и способность осуществления 8Профилактика: отказ от курения
Потому, что курение сигарет есть установленной обстоятельством хронической обструктивной болезни легких, и эмфизема, не поднимая его либо останавливая его есть профилактической 4,7,8Понижение в функции легкого хуже для людей, курящих .Бросание курить кроме этого замедляет, но не останавливает понижение в функции легкого – понижение у людей, курящих , намного больше 8Вакцинация
Вакцинация есть профилактической из обострений у людей с хронической обструктивной заболеванием легких и эмфиземой – ежегодная прививка от гриппа требуется, и 5-ежегодный против пневмонии возможно рекомендован 8,10ПищаСниженная жизненная емкость легких помещает более высокую энергетическую потребность в ежедневные действия, так, люди с эмфиземой смогут подвергнуться риску пищевого дефицита и потери веса 8Тогда как поддержание достаточной пищи принципиально важно, так кроме этого не ставит через чур много веса – и страдающие ожирением люди с эмфиземой поощряются утратить вес 8Хирургия
Хирургические варианты возможно разглядеть для людей с тяжелой эмфиземой – либо хирургия сокращения количества легкого либо, в последнем варианте развития событий, пересадке 8,10 легкихХирургия сокращения количества легкого создана, дабы удалить мелкие клинья поврежденного, emphysematous, ткань 8,10 легкого, Это, как думают, усиливает отдачу легкого и усиливает функцию диафрагмы, улучшения, для тяжелых случаев, функции легкого, качества жизни и терпимости осуществления 8Пересадка легких усиливает уровень качества судьбы, не смотря на то, что не длительность судьбы, для людей с тяжелыми случаями эмфиземы, и требует, дабы пожизненное медикаментозное лечение подавило иммунную совокупность против отторжения ткани.
Одно либо оба легких смогут быть пересажены 8Лечение обостренийСпособы медикаментозного лечения и кислородотерапии выше смогут употребляться, в то время, когда осложнения развиваются, как может антибиотики, в то время, когда острое ухудшение вызывается бактериальной заразой, обозначенной гнойной (гнойной) мокротой 8Большая часть обострений хронической обструктивной болезни легких лечится с препаратами кортикостероида, такими как преднизон.
Кое-какие случаи требуют неестественной вентиляции для кислородотерапии, и кое-какие случаи, приобретающие кислород в поликлинике, заберут к себе кислородотерапию в первый раз на выбросе 8боль и Тяжёлый кашель смогут быть облегчены препаратами 8 опиоидаНедавние разработки на эмфиземе и хронической обструктивной болезни легких от новостей MNTЭмфизема прогрессирует более медлительно в постоянных берущих аспирина, изучение находит«Быть может, через эффекты на активацию тромбоцита либо воспаление» обширно применял лекарственное средство, оказывает помощь исследователям осознать эмфизему.Новое вдохнувшее лекарственное средство для хронической обструктивной болезни легких приобретает одобрение FDA
Американское Управление по контролю за лекарствами и продуктами одобрило, что ежедневная ингаляция бронхолитического средства распыляет olodaterol (Striverdi Respimat) для долговременного лечения обструкции потока воздуха.Человеческие легкие, удачно выращенные в лаборатории в первый раз
Ученые из Медицинского отделения Университета штата Техас в Галвестоне преуспели в том, дабы вырастить человеческие легкие посредством стволовых клеток.