Клиническое испытание, проведенное исследователями Массачусетской больницы общего профиля (MGH), показало, что использование навигаторов пациентов – лиц, которые помогают пациентам в получении медицинских услуг – может улучшить показатели комплексного скрининга рака среди групп пациентов, которые вряд ли будут проходить рекомендованные обследования. Исследование, которое в начале этого месяца было опубликовано в Интернете в журнале JAMA Internal Medicine, показало, что такие пациенты – в основном люди с низким доходом и представители этнических меньшинств – с большей вероятностью будут придерживаться рекомендаций по скринингу рака, если им помогают навигаторы пациентов.
"Эти результаты демонстрируют, насколько эффективными могут быть навигаторы пациентов для пациентов, которые по разным причинам сталкиваются с препятствиями при прохождении скрининга на онкологические заболевания," говорит Санджа Перкак-Лима, доктор медицины, доктор медицинских наук, руководитель отдела по борьбе с раком в Центре улучшения общественного здоровья MGH и ведущий автор исследования. "Неравенство в состоянии здоровья представляет собой серьезную проблему для пациентов с низким доходом и из числа этнических меньшинств, и наше исследование показывает, что упреждающий подход может помочь повысить их шансы на получение необходимой им помощи."
Используя компьютерную систему, исследователи определили пациентов в 18 отделениях первичной медико-санитарной помощи ДНП, в том числе в четырех местных медицинских центрах, которые подвергались риску невыполнения рекомендованных обследований на рак – на основании предыдущего пропущенного приема и их основным языком, отличным от английского, – и которые были также просрочено для скрининга рака груди, шейки матки и / или колоректального рака. Из 1626 идентифицированных пациентов из группы риска 792 были случайным образом назначены навигатором по пациентам, который обеспечил бы интенсивную работу и рекомендации, чтобы помочь в проведении скрининговых обследований. Навигаторы связывались с пациентами на их родном языке, обучали и поощряли их, организовывали транспортировку и сопровождали их на посещения, а также помогали преодолевать любые другие препятствия на пути к прохождению скрининга. Результаты исследования показали, что 32 процента пациентов, которые были успешно подключены к навигаторам пациентов, прошли хотя бы один просроченный скрининг на рак, по сравнению с 18 процентами пациентов в контрольной группе.
"Навигаторы пациентов обеспечивают важнейший мост между пациентами и опекунами, который улучшает и улучшает уход," – говорит Перкак-Лима, доцент медицины Гарвардской медицинской школы. "Применяя эти виды тактики, мы можем устранить критические диспропорции в отношении здоровья в группах риска."