Люди с неослабевающей болью страдают не только от непрекращающегося ощущения пульсирующей боли. У них также есть проблемы со сном, они часто впадают в депрессию, тревожатся и даже испытывают трудности с принятием простых решений.
В новом исследовании исследователи из Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета определили ключ, который может объяснить, как длительная боль может вызвать эти другие симптомы, связанные с болью.
Исследователи обнаружили, что в здоровом мозге все области находятся в состоянии равновесия. Когда один регион активен, остальные успокаиваются. Но у людей с хронической болью передняя часть коры головного мозга в основном связана с эмоциями "никогда не затыкается," сказал Данте Кьялво, ведущий автор и доцент физиологии школы Файнберга. "Затронутые области не деактивируются, когда они должны."
Они застревают на полном газу, изнашивая нейроны и изменяя свои связи друг с другом.
Это первая демонстрация нарушений головного мозга у пациентов с хронической болью не напрямую
связано с ощущением боли. Исследование будет опубликовано в феврале. 6 в Журнале неврологии.
Чиалво и его коллеги использовали функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ) для сканирования мозга людей с хронической болью в пояснице и группы добровольцев без боли, в то время как обе группы отслеживали движущуюся полосу на экране компьютера. Исследование показало, что пациенты, страдающие от боли, хорошо справлялись с задачей, но "за счет использования своего мозга иначе, чем в группе безболезненных," Кьялво сказал.
Когда определенные части коры головного мозга были активированы в группе без боли, некоторые другие деактивировались, поддерживая кооперативное равновесие между областями. Это равновесие также известно как сеть состояния покоя мозга. Однако в группе с хронической болью один из узлов этой сети не успокаивался, как это было у пациентов без боли.
По словам Кьялво, постоянное возбуждение нейронов в этих областях мозга может привести к необратимым повреждениям. "Мы знаем, что когда нейроны активизируют слишком много, они могут изменить свои связи с другими нейронами и или даже умереть, потому что не могут поддерживать высокую активность так долго," он объяснил.
«Если вы страдаете хронической болью, вы испытываете боль 24 часа в сутки, семь дней в неделю, каждую минуту своей жизни," Кьялво сказал. "Это постоянное ощущение боли в вашем мозгу делает эти области в вашем мозгу постоянно активными. Эта постоянная дисфункция равновесия мозга может навсегда изменить проводку и повредить мозг."
Кьялво выдвинул гипотезу о последующих изменениях в проводке "может затруднить принятие решения или быть в хорошем настроении, чтобы встать по утрам. Возможно, боль вызывает депрессию и другие аномалии, о которых сообщают, потому что она нарушает баланс мозга в целом."
Он сказал, что его результаты показывают, что важно изучать новые подходы к лечению пациентов не только для контроля их боли, но также для оценки и предотвращения дисфункции, которая может быть вызвана в головном мозге хронической болью.
Источник: Северо-Западный университет