У дам на противозачаточных пилюлях, влагалищном кольце либо пятне имеется 20-кратный более большой риск того, дабы забеременеть без злого умысла если сравнивать с теми на ВМС (внутриматочные устройства) либо имплантаты, т.е. продолжительнее действующие формы контроля над рождаемостью, исследователи из Вашингтонского университета Медицинская школа в Сент-Луисе сообщили в NEJM (The New England Journal of Medicine).Противозачаточные пилюли смогут быть весьма действенными, пока существует отличное соблюдение, т.е. в случае если дама, берущая тогда, не забывает делать так ежедневно.Авторы нашли, что краткосрочные противозачаточные способы, включая противозачаточные пилюли, кольцо либо пятно были особенно ненадежны среди младших дам – дамы в возрасте менее чем 21 года в два раза более возможны без злого умысла забеременеть если сравнивать с более ветхими.
Исследователи считают, что число незапланированных беременностей среди юных дам в Соединенных Штатах понизилось бы существенно, если бы больше из них пошло на продолжительнее действующие сжимающиеся способы.Ведущий создатель Джеффри Пейперт, MD, сообщил:«Это изучение есть лучшими доказательствами, у нас имеется это, обратимые способы долгого действия на большом растоянии превосходят противозачаточную пилюлю, кольцо и пятно. ВМС и имплантаты являются более действенными, по причине того, что дамы смогут забыть о них по окончании того, как клинические доктора кладут на место устройства».Нежелательные беременности в Соединенных Штатах
Примерно добрая половина всех беременностей в Соединенных Штатах есть непреднамеренными – в общем итоге 3 миллиона ежегодно. Существует намного больше нежелательных беременностей в Америке, сравнил неспециализированные количества в других промышленно развитых государствах. В соответствии с прошлым изучениям, примерно добрая половина всех этих беременностей происходит из-за противозачаточных неудач.Внутриматочные устройства помещаются в матку дамы работником здравоохранения.
Гормональное ВМС продолжается в течение пяти лет, тогда как бронзовое ВМС может продлиться в два раза более долгий. Гормональные имплантаты, помещающиеся под кожей плеча, снабжают контрацепцию в течение 36 месяцев.ВМС и имплантаты имеют весьма низкую интенсивность отказовЭти долговременные противозачаточные способы, не обращая внимания на то, что весьма действенный, смогут включить оплачиваемые авансом затраты в размере более чем 500$; что-то большое количество американских дам не имеет возможности дать.
Победите автора Брука Виннера, MD, сообщил:«Мы знаем, что ВМС и имплантаты имеют весьма низкую интенсивность отказов – меньше чем 1 процент. Но не обращая внимания на то, что ВМС являются весьма действенными и были доказаны надёжными в подростках и женщинах, они лишь выбраны 5,5 процентами дам в Соединенных Штатах, применяющих контрацепцию».Команда собиралась определять, имело возможность ли бы обучение дам относительно эффективности разных противозачаточных способов привести к меньшему количеству непреднамеренных беременностей, если они не должны были разглядывать затраты.
Всем дамам в этом изучении предоставили контроль над рождаемостью безвозмездно.Изучение включало более чем 7 500 дам, в возрасте с 14 до 45 лет; они были всеми в высоком риске непреднамеренной беременности.
Все дамы прошли регистрацию в Противозачаточном проекте ВЫБОРА. Они были всеми либо половым методом активными, либо собирались стать половым методом активными в течение шести месяцев.
Они либо хотели поменять способы контроля над рождаемостью либо не были ни на каком виде контрацепции. Ни одна из дам не желала забеременеть в течение следующего года.Следующие способы контроля над рождаемостью были растолкованы дамам; они имели возможность выбрать, какой они желали:
Влагалищное кольцоПятноВМСИмплантат
Противозачаточная инъекцияПротивозачаточные пилюли
Любой раз, в то время, когда они хотели, участники имели возможность либо прекратить либо поменять противозачаточные способы.На протяжении изучения с дамами связались по телефону каждые три либо шесть месяцев и задали вопрос, пропустили ли они какие-либо периоды и/либо забеременели ли они. Участники, задавшиеся вопросом, имели возможность ли бы они быть беременными, были приглашены натолкнуться на тест на беременность мочи. Тех, кто был беременен, задали вопрос, собирались ли они сделать так и какой противозачаточный способ они применяли, в случае если таковые имеются.
334 дамы забеременели за 36-месячный период изучения.156 беременностей случились, по причине того, что противозачаточный способ потерпел неудачу133 (4,55%) из тех на пилюле, кольцо либо пятно имели противозачаточную неудачу21 (0,27%) из тех на имплантатах и ВМС имел противозачаточную неудачу
Победитель сообщил:«Это изучение кроме этого принципиально важно, по причине того, что оно продемонстрировало, что, в то время, когда ВМС и имплантаты обеспечиваются безвозмездно, примерно 75 процентов дам выбрали эти способы для контроля над рождаемостью».Дамы со страховкой здравоохранения, те, у кого уже были дети и более ветхие, более возможно, выберут имплантаты либо ВМС. Те на частном медицинском страховании, и дамах, у которых ни при каких обстоятельствах не было детей, более возможны, выбрал кольцо, пятно либо противозачаточные пилюли.
Победитель сообщил:«Если бы было лекарственное средство для рака, болезни сердца либо диабета, что был в 20 раз более действенным, то мы советовали бы его сперва. Непреднамеренные беременности смогут иметь отрицательные эффекты на образование и женское здоровье и здоровье новорожденных».