Депривация сна, обычно применяемая в контролируемых стационарных условиях, быстро уменьшает симптомы депрессии примерно у половины пациентов с депрессией, согласно первому метаанализу по этому вопросу почти за 30 лет, проведенному исследователями из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании. Частичное лишение сна (сон в течение трех-четырех часов с последующим принудительным бодрствованием в течение 20-21 часов) было столь же эффективным, как и полное лишение сна (лишение сна в течение 36 часов), и лекарства не оказали существенного влияния на эти результаты. Результаты опубликованы сегодня в Журнале клинической психиатрии.
Хотя полное или частичное недосыпание может привести к клиническому улучшению симптомов депрессии в течение 24 часов, антидепрессанты являются наиболее распространенным средством лечения депрессии. Для получения результатов от таких препаратов обычно требуются недели или больше, но 16.7 процентов от 242 миллионов U.S. взрослые выписали один или несколько рецептов на психиатрические препараты в 2013 г. Результаты этого метаанализа надеются облегчить жизнь примерно 16 человек.1 миллион взрослых, переживших серьезный депрессивный эпизод в 2014 году.
Предыдущие исследования показали быстрый антидепрессивный эффект от недосыпания примерно у 40-60 процентов людей, однако этот показатель ответа не анализировался для получения более точного процента с 1990 года, несмотря на более чем 75 исследований с тех пор на эту тему.
"Спустя более 30 лет с момента открытия антидепрессивных эффектов недосыпания мы все еще не имеем точного представления о том, насколько эффективно лечение и как достичь наилучших клинических результатов," сказал старший автор исследования Филип Герман, доктор философии, доцент психиатрии и член Penn Sleep Center, который также лечит пациентов в Cpl. Майкл Дж. Крещенц В.А. Медицинский центр. "Наш анализ точно показывает, насколько эффективно лишение сна и в каких группах населения его следует применять."
Изучив более 2000 исследований, команда извлекла данные из последней группы из 66 исследований, выполненных за 36-летний период, чтобы определить, как на реакцию может повлиять тип и время проведенного лишения сна (общее против раннего или позднего частичного лишения сна). клиническая выборка (с депрессивными или маниакальными эпизодами или их комбинацией), статус приема лекарств, а также возраст и пол выборки. Они также изучили, как реакция на лишение сна может отличаться в разных исследованиях в зависимости от того, как "отклик" определяется в каждом исследовании.
"Эти исследования в нашем анализе показывают, что лишение сна эффективно для многих групп населения," сказал ведущий автор Элейн Боланд, доктор философии, клинический сотрудник и психолог-исследователь в капрал. Майкл Дж. Крещенц В.А. Медицинский центр. "Независимо от того, как была количественно оценена реакция, как было вызвано недосыпание или от типа депрессии, которую испытывал субъект, мы обнаружили почти одинаковую скорость ответа."
Авторы отмечают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы точно определить, как лишение сна вызывает быстрое и значительное снижение тяжести депрессии. Кроме того, необходимы будущие исследования, чтобы включить более комплексную оценку потенциальных предикторов исхода лечения для выявления тех пациентов, которые с наибольшей вероятностью получат пользу от депривации сна.