Согласно исследованию, опубликованному 18 апреля в JAMA Dermatology, помощники врача (ПА) выполняют больше биопсий кожи на каждый случай диагностирования рака кожи и диагностируют меньше меланом на месте, чем дерматологи.
Элис М. Андерсон, доктор философии.D., из Медицинской школы Университета Питтсбурга и коллеги сравнили диагностическую точность рака кожи ПА с точностью дерматологов. Были проанализированы медицинские записи 33 647 обследований 20 270 уникальных пациентов на предмет выявления рака кожи.
Исследователи обнаружили, что количество биопсии (NNB), необходимой для диагностики одного случая рака кожи, составляет 3 человека.9 для PA и 3.3 для дерматологов (P < 0.001). На одну диагностированную меланому NNB составляло 39 человек.4 и 25.4 для ПА и дерматологов соответственно (P = 0.007). По сравнению с пациентами, обследованными дерматологом, у пациентов, прошедших скрининг с помощью PA, вероятность диагностирования меланомы in situ была значительно ниже (1.1 против 1.8 процентов посещений; P = 0.02); для инвазивной меланомы (0.7 против 0.8 процентов посещений; P = 0.83) и немеланомный рак кожи (6.1 против 6.1 процент посещений; P = 0.98), различия не были значительными.
"Хотя доступность ПА может помочь расширить доступ к медицинской помощи и сократить время ожидания назначений, эти результаты имеют важное значение для обучения, соответствующего объема практики и наблюдения за ПА и другими практикующими нефизиками дерматологами," авторы пишут.
Один автор раскрыл финансовые связи с фармацевтической промышленностью.