PapSEEK обнаруживает мутации в ДНК, которые были определены для определенных раковых образований раньше. Более ранняя диагностика рака могла привести к более раннему отношению и потенциально лучшим результатам для пациентов.Тест использует цервикальные жидкие образцы, чтобы искать мутации в 18 генах, которые высоко или обычно видоизменяются при эндометриальном или раке яичника, и анеуплоидии, присутствии неправильных чисел хромосом в клетках. Исследователи сказали, что их результаты показали потенциал для основанной на мутации диагностики, чтобы диагностировать эндометриальный и рак яичника ранее.
Их результаты были изданы в выпуске 21 марта Науки Переводная Медицина.«Больше чем 86 000 американских случаев эндометриального и рака яичника были диагностированы в 2017.
Лечение часто включает хирургию и, в некоторых случаях, химиотерапия или радиация», сказала Аманда Никльз Фэдер, Доктор медицины, директор Джонса Хопкинса Келли Гинекологическая Служба Онкологии, Отдел Гинекологии и Акушерства и соответствующего автора на этом исследовании.«Дополнительно для молодых женщин, которые диагностированы, потеря изобилия распространена. Если мы могли бы диагностировать рак, ранее используя тест как PapSEEK, потенциал, чтобы достигнуть большего количества лечений и изобилия заповедника в избранных женщинах мог быть реализован».
Большинство случаев рака излечимо, если они обнаружены рано, и исследователи исследуют способы использовать генные открытия рака, чтобы развивать тесты на онкологическое обследование, чтобы улучшить выживание рака. Они объявили о развитии CancerSEEK, единственном анализе крови, который проверяет на восемь типов рака и UroSEEK, тест, который использует мочу, чтобы диагностировать для мочевого пузыря и верхнего трактата urothelial рак.PapSEEK нацелен на наиболее распространенные и самые смертельные гинекологические раковые образования, эндометриальный и рак яичника.
В настоящее время нет никакого скрининг-теста для эндометриального рака и, из-за эпидемии ожирения, это повышается, особенно в младших женщинах.«Гинекологические раковые образования ответственны приблизительно за 25 000 смертельных случаев в год и являются третьей главной причиной связанной с раком смертности», сказал Николас Пападопулос, доктор философии, ведущий автор и следователь в Центре Людвига в Джонсе Хопкинсе. «Большинство смертельных случаев вызвано опухолями, которые метастазируют до начала признаков. С PapSEEK мы стремимся диагностировать эти раковые образования рано, когда они будут самыми излечимыми».
Так как жидкость от Мазка Папаниколау иногда содержит клетки от оболочки матки или яичников, исследователи нашли, что они могли обнаружить раковые клетки от этих органов, которые присутствуют в жидкости.Исследователи изучили 1 958 образцов, полученных от 1 658 женщин, включая 658 больных эндометриальным или раком яичника и 1 002 здоровых средств управления.
Некоторые участники обеспечили два образца. Образцы щетки каши были получены от 382 эндометриальных больных раком и 245 больных раком яичника. PapSEEK был почти на 99 процентов специфичен для рака, и это обнаружило 81 процент эндометриальных раковых образований (78 процентов были молодыми раковыми образованиями), и 33 процента рака яичника (34 процента были молодыми раковыми образованиями).Получение цервикальных жидких образцов, используя щетку дао, которая простирается далее в цервикальный канал и собирает клетки ближе туда, где раковые образования могли произойти, улучшило чувствительность теста.
Тестирование плазменных образцов с образцами щетки Каши также увеличило чувствительность теста.Люси Гильберт, магистр наук Доктора медицины ФРКОГ, директор гинекологической онкологии в Поликлинике Университета Макгилла, сказал, «Это позволяет пробовать ближе туда, где раковые образования произошли.
Внутриматочная выборка оказалась особенно важной для увеличения диагностики рака яичника».Из изученных образцов щетки дао использования 123 эндометриальных больных раком PapSEEK определил рак 93 процента времени. Из 51 изученного больного раком яичника 45 процентов дали положительный результат на рак с PapSEEK.
Не было никаких ложно-положительных результатов.Щетка дао обычно не используется в Соединенных Штатах, но одобрена американским Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для эндометриальной выборки.
Когда плазма и образцы щетки Каши были оба проверены, чувствительность теста на рак яичника увеличилась до 63 процентов.Больше чем 63 000 женщин диагностируют эндометриальный рак в США каждый год, и больше чем 11 000 умирают каждый год от болезни.
Рак яичника менее распространен, но более смертелен, поражая больше чем 22 000 женщин и унося жизни приблизительно 14 000 в США каждый год.«Диагностические тесты не всегда достоверно отличают мягкие условия от рака, приводя к ненужным процедурам», сказал Микшер Пятицентовых монет. «Высокая смертность, связанная с некоторыми гинекологическими случаями рака, делает показ приоритета, и новые диагностические подходы срочно необходимы».
«Наше исследование демонстрирует способность диагностировать эндометриальный и рак яичника, используя цервикальные жидкости, полученные, используя два различных метода», сказал Юксуэн Ван, первый автор на исследовании.