Исследование, опубликованное в Журнале Инфекционных заболеваний, представляет важное изменение парадигмы для стратегий профилактики ВИЧ и могло иметь серьезные последствия для проектов клинического испытания, сказала Анджела Кэшуба, Аптека. D., ведущий автор исследования и Джон и Дебора Макнил Выдающийся профессор в UNC Школа Эшелмена Аптеки.«Наши данные подчеркивают то, что одна доза не соответствует всем», сказал Кэшуба. «В определении, как лучше всего использовать наркотики, чтобы защитить людей от ВИЧ, мы должны понять, где в их теле они находятся в опасности для того, чтобы быть зараженными, наряду с концентрацией препарата, который необходим, чтобы защитить то место от инфекции».Предыдущие клинические исследования показали, что Truvada, единственный профилактический препарат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, чтобы помочь предотвратить распространение ВИЧ, был более эффективным при сокращении зараженности в мужчинах, чем в женщинах, несмотря на подобные показатели приверженности препарата.
Kashuba и ее команда первые, чтобы объяснить смешанные результаты клинического испытания, показывая, что различные ткани требуют более или менее препарата, чтобы бороться с вирусом.Команда показывает, что вагинальная, цервикальная и ректальная ткань все по-другому отвечают Truvada. Вдвое большая часть препарата необходима, чтобы предотвратить ВИЧ-инфекцию в вагинальной и цервикальной ткани, чем ректальная ткань, потому что меньше компонентов Truvada превращает его в те два типа ткани. Кроме того, есть больше материала ДНК что вирусное использование, чтобы воспроизвести существующий в вагинальных и цервикальных тканях, таким образом требуя, чтобы больше препарата предотвратило инфекцию.
«Чем больше материала ДНК там доступно для ВИЧ, чтобы работать с, тем больше медицины необходимо, чтобы заблокировать процесс», сказал Маккензи Коттрелл, M.S., Аптека. D., преподаватель научного сотрудника в аптеке школьный и ведущий автор исследования. «В сущности мы вычислили самое эффективное отношение препарата к ДНК для каждого типа ткани».Команда Чапел-Хилла UNC использовала клетки человека в пробирке, чтобы иметь размеры, сколько материала ДНК было в клетках и насколько Truvada был необходим, чтобы предотвратить ВИЧ-инфекцию в этих клетках.
Тогда они дали здоровым волонтерам женщины Truvada и измеренный, сколько из препарата вошло в вагинальную, цервикальную и ректальную ткань, и каким количеством материал ДНК был там. И Используя пробирку и Используя человеческие данные, Kashuba и ее команду создал математическую модель, которая предсказывает отношения препарата к ДНК в вагинальных, цервикальных и ректальных тканях и вычисляет, количество препарата должно было препятствовать тому, чтобы ВИЧ заразил человеческие ткани.«Мы счастливы быть в состоянии применить наши методы исследования, чтобы объяснить загадку смешанных результатов клинического испытания предотвращения Truvada, и как мужчины и женщины должны лучше всего использовать терапию профилактики ВИЧ», сказал Кэшуба. «Все же мы хотели бы напомнить людям, которые берут профилактику перед воздействием, что Truvada должен быть взят каждый день, чтобы снизить риск приобретения ВИЧ-инфекции.
Пациенты не должны изменять свой режим лечения без первой консультации их врачи».Ежедневно дозирование Truvada было одобрено в 2012, чтобы помочь предотвратить распространение ВИЧ, и это – единственный препарат, одобренный FDA, которая, как показывали, уменьшала показатели ВИЧ-инфекции.