Заболевания сердца, факторы риска инсульта могут усилиться до наступления менопаузы

Согласно новому исследованию, опубликованному в Журнале Американской кардиологической ассоциации, Журнале открытого доступа American Heart, серьезность ключевых факторов риска сердечных заболеваний, диабета и инсульта, по-видимому, увеличивается быстрее в годы, предшествующие менопаузе, а не после. Ассоциация / Американская ассоциация инсульта.

Исследование также показало, что эта модель быстрого увеличения факторов риска до наступления менопаузы, по-видимому, более выражена среди афроамериканских женщин.

Факторы риска, вместе известные как метаболический синдром, включают большую талию, высокий уровень триглицеридов (жир в крови), низкий уровень ЛПВП ( "хороший" холестерин), высокое кровяное давление и высокий уровень сахара в крови при голодании.

"Предыдущие исследования показали, что после менопаузы женщины подвергались гораздо большему риску метаболического синдрома, чем до начала менопаузы," сказал Марк ДеБоер, M.D., Магистр., M.C.C., старший автор исследования и профессор педиатрической эндокринологии в Университете Вирджинии в Шарлоттсвилле. "Это последнее исследование показывает, что повышенный риск, наблюдаемый ранее, может быть больше связан с изменениями, происходящими у женщин в период менопаузы, а не с изменениями, происходящими после менопаузы."

Исследователи проанализировали записи 1470 афроамериканских и белых женщин, участвовавших в исследовании риска атеросклероза в сообществах, национальном исследовании причин и последствий для здоровья затвердевания артерий. Участницы были отобраны на основании того, претерпели ли они менопаузальные изменения в течение 10-летнего периода. Каждому участнику была присвоена оценка степени тяжести метаболического синдрома на основе формулы, разработанной авторами, которая была принята другими исследователями.

После учета заместительной гормональной терапии и других факторов, которые могут повлиять на результаты, исследование показало:

  • У женщин наблюдалось быстрое нарастание тяжести метаболического синдрома в последние годы пременопаузы и годы перехода к менопаузе, известные как перименопауза.
  • Афро-американские женщины испытали гораздо более быстрое увеличение степени тяжести метаболического синдрома до менопаузы, но более медленное увеличение после менопаузы, чем белые женщины.
  • В целом афроамериканские женщины имели более высокий уровень метаболического синдрома, особенно высокого кровяного давления и высокого уровня сахара в крови натощак, чем белые женщины в начале исследования.
  • Эти результаты подтверждают многие предыдущие исследования, которые показывают, что афроамериканские женщины подвержены большему риску сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, чем белые женщины.

    ДеБоер сказал, что результаты исследования дают врачам и другим медицинским работникам возможность мотивировать женщин на изменение образа жизни, которое снизит их риск сердечного приступа, инсульта или развития диабета.

    "Конечно, вы можете возразить, что всем нам следует лучше питаться и следить за тем, чтобы у нас было достаточно упражнений," он сказал. "Это определенно верно, но годы перехода к менопаузе могут представлять собой «обучающий момент», когда пациенты особенно восприимчивы к обучению и применению на практике здоровых привычек, которые могут повлиять на их риск сердечно-сосудистых заболеваний."

    ДеБоер отметил, что их подход к оценке степени тяжести метаболического синдрома изначально создавался для оценки риска у детей. По его словам, адаптация формулы для взрослых пациентов увеличила надежду исследователей на то, что однажды информация о факторах риска будет включена в электронную медицинскую карту, чтобы степень тяжести метаболического синдрома рассчитывалась автоматически и была доступна для всех пациентов на протяжении всей их жизни.