Исследование, которое кажется онлайн на этой неделе в американском Журнале Клинической Патологии, исследует изменение между каплями крови, оттянутыми из единственного fingerprick. Результаты предлагают, чтобы специалисты здравоохранения заботились, чтобы избежать искаженных результатов, поскольку они проектируют новые протоколы и технологии, которые полагаются на fingerprick кровь.«Мы начали смотреть на это после того, как мы получили некоторые неожиданные результаты от наших средств управления в более раннем исследовании», сказала ведущий следователь Ребекка Ричардс-Кортум, Профессор университета Малкольма Джиллиса Риса и директор Rice 360 °: Институт Глобальных Медицинских технологий. «Студенты в моей лаборатории развивают новые, недорогие платформы для анемии, пластинки и тестирования лейкоцита в параметрах настройки низкого ресурса, и один из моих студентов, Мигана Бонда, заметил, что было широкое изменение в некоторых оценочных испытаниях, что она выполняла на крови сорта больницы анализаторы».
Средства управления оценкой используются, чтобы измерить точность результатов испытаний от новой технологии при исследовании, таким образом, изменение среди данных о контроле было знаком, что что-то было неправильно. То, что не было немедленно ясно, было, следовали ли чтения из проблемы с текущими экспериментами или фактическими изменениями в сумме гемоглобина, пластинок и лейкоцитов (WBC) в различных каплях крови.Ричардс-Кортум и Связь проектировали простой протокол, чтобы проверить, было ли фактическое изменение, и если так, сколько. Они потянули шесть последовательных 20-микролитровых капелек крови от 11 дарителей.
Как дополнительный тест, чтобы определить, мог ли бы минимальный размер капельки также затронуть результаты, они потянули 10 последовательных 10-микролитровых капелек от семи дополнительных дарителей.Все капельки были оттянуты из того же самого fingerprick, и исследователи применили методы наиболее успешной практики в получении капелек; первое снижение было вытерто, чтобы удалить загрязнение из дезинфицирующих средств, и палец не сжимался или «доился», который может привести к неточным результатам. Для экспериментальных средств управления они используют венепункцию, стандарт ухода в большинстве больниц, чтобы потянуть трубы крови от вены руки.
Каждая 20-микролитровая капелька была проанализирована с кровью сорта больницы анализатор для концентрации гемоглобина, полного количества WBC, количества тромбоцитов и трехчастного дифференциала WBC, тест, который измеряет отношение различных типов лейкоцитов, включая лимфоциты и гранулоциты. Каждая 10-микролитровая капелька была проверена на концентрацию гемоглобина с популярной кровью пункта ухода анализатор, используемый во многих клиниках и центрах крови.«Растущее число клинически важных тестов выполнено, используя fingerprick кровь, и это особенно верно в параметрах настройки низкого ресурса», сказала Связь. «Важно понять, как изменения в fingerprick протоколах сбора крови могут затронуть испытательную точность пункта ухода, а также как результаты могли бы измениться между различными видами тестов пункта ухода, которые используют fingerprick кровь от того же самого пациента».
Связь и Ричардс-Кортум нашли, что содержание гемоглобина, количество тромбоцитов и WBC учитываются, каждый значительно изменился от снижения до снижения.«Некоторые различия были удивительны», сказала Связь. «Например, в некоторых дарителях, концентрация гемоглобина изменилась больше чем на два грамма за децилитр в промежутке двух последовательных капель крови».Связь и Ричардс-Кортум нашли, что усреднение результатов тестов капельки могло привести к результатам, которые были на одном уровне с венозными анализами крови, но тесты на шести – девяти крови снижений были необходимы, чтобы достигнуть последовательных результатов.
«Анализы крови Fingerprick могут быть точными, и они – важный инструмент для медицинских работников, особенно что касается и параметров настройки низкого ресурса», сказала Связь. «Наши результаты показывают, что люди должны заботиться, чтобы управлять тестами fingerprick способом, который приводит к точным результатам, потому что точность в этих тестах все более и более важна для диагностирования условий как анемия, инфекции и анемия серповидного эритроцита, малярия, ВИЧ и другие болезни».