Низкий уровень реакции (LR) на алкоголь – одна из нескольких генетически обусловленных характеристик, которые могут повысить индивидуальный риск злоупотребления алкоголем и проблем с алкоголем. Новое исследование подтвердило ключевые элементы модели риска, основанной на LR, путем изучения большой выборки мальчиков и девочек подросткового возраста в Соединенном Королевстве, выходя за рамки небольших U.S.-на основе образцов и более молодым предметам.
Результаты будут опубликованы в выпуске журнала Alcoholism: Clinical за октябрь 2011 г & Экспериментальные исследования и в настоящее время доступны на раннем этапе просмотра.
"Влияние низкого LR на более позднее употребление алкоголя на самом деле проявляется в процессе, состоящем из ряда этапов," объяснил Марк А. Шукит, выдающийся профессор психиатрии Калифорнийского университета в Сан-Диего и автор-корреспондент исследования.
"Во-первых, человек, вероятно, потребляет количество алкоголя, необходимое для достижения желаемого эффекта; во-вторых, если для таких эффектов требуется больше алкоголя, они, вероятно, будут пить больше за каждый раз; в-третьих, низкий LR способствует ассоциации со сверстниками, которые, вероятно, будут иметь аналогичную реакцию на алкоголь и, следовательно, потребляют аналогичные более высокие дозы алкоголя в каждом случае; в-четвертых, низкий LR человека и влияние подобных ему сверстников могут повлиять на то, чего следует ожидать от алкоголя во время питьевой сессии; и в-пятых, низкий LR, влияние сверстников и более позитивные ожидания от алкоголя [в совокупности] поощряют употребление алкоголя для решения жизненных проблем." По словам Шукита, этот процесс увеличивает вероятность чрезмерного употребления алкоголя, что увеличивает риск возникновения проблем с алкоголем.
Виктор Хессельброк, профессор психиатрии медицинского факультета Университета Коннектикута, согласен с этим. "В этой статье показано, что отношение человека к алкоголю является важной характеристикой процесса, в котором употребление алкоголя сверстниками, ожидаемые эффекты алкоголя и способность справляться со стрессом влияют на алкогольное поведение, в том числе чрезмерное употребление алкоголя."
"Здесь возникает вопрос: «Почему одни дети много пьют, а другие не пьют так много??’" сказал Schuckit. "LR примерно на 60% является генетическим, так как это связано с культурой или окружающей средой?? Алкоголизм также на 60 процентов является генетическим, так как это генетическое влияние взаимодействует с окружающей средой??
"Сравнения стран могут иметь особую ценность для понимания алкогольного поведения и влияний на алкогольное поведение, поскольку могут быть значительные культурные различия в отношении употребления алкоголя," добавлен Hesselbrock. "Факторы, которые считаются очень важными в одной стране, такие как ожидания от алкоголя, могут быть гораздо менее важными или отсутствовать в другой культуре / стране. Однако процессы, которые в первую очередь являются биологическими, такие как метаболизм алкоголя или абсорбция алкоголя, должны давать довольно согласованные результаты в разных культурах. Мы продолжим наблюдать межкультурные / межстрановые исследования по мере того, как исследователи работают над разгадыванием проблемы «уязвимости», особенно в отношении гена ?? взаимодействие с окружающей средой. Вероятно, в странах с другими доминирующими религиозными или политическими взглядами другие факторы могут быть основными факторами предрасположенности к пьянству и алкоголизму."
Шукит и его коллеги оценили данные о 1905 17-летних (1063 женщины, 842 мужчины), которые были получены в рамках Продольного исследования родителей и детей Avon (ALSPAC), исследования, которое началось в 1991 году для проспективного наблюдения за детьми, родившимися от 14 541 беременной женщины. женщины в Эйвоне, Англия, с апреля 1991 г. по декабрь 1992 г. LR измерялась с помощью анкеты самооценки воздействия алкоголя (SRE), результаты основывались на количестве и проблемах употребления алкоголя, а стандартизированные анкеты использовались для оценки употребления психоактивных веществ, ожидания алкоголя и употребления алкоголя для преодоления стресса.
"Наши результаты показывают, что модель LR, использованная в U.S. также очень хорошо зарекомендовал себя в другой стране, например, в США.K.," сказал Schuckit. "Мы также уточнили, что модель LR, которая работает с 18-20-летними, также очень хорошо работает с 12-, 14- и 16-летними. В-третьих, модель LR, которую мы использовали в других статьях, здесь представлена в очень большой выборке, поэтому результаты не случайны; это большая выборка с большой статистической мощностью."
"Это исследование еще раз подтверждает то, что мы уже знаем о важности трех известных факторов риска. ожидания, совладание с собой, пьянство среди сверстников ?? и добавляет четвертый, LR," сказал Хессельброк. "Знание ЛР поможет врачу разработать более подходящие программы лечения и, возможно, профилактики. Это будет особенно важно для тех, кто в начале своей карьеры употребляет алкоголь, но начинает испытывать проблемы с алкоголем."
Schuckit согласился. "Если вы хотите узнать, как факторы окружающей среды влияют на генетический риск проблем с алкоголем, окружающая среда составляет от 40 до 50 процентов общей картины, это та работа, которую вы можете выполнить," он сказал. "Если вы выявите детей, которые в раннем возрасте подвержены риску злоупотребления алкоголем из-за таких характеристик, как низкий LR, который отражает их нагрузку, это позволит вам работать с ними, чтобы помочь предотвратить развитие у них проблем с алкоголем из-за факторов окружающей среды." Шукит добавил, что его группа собирается начать профилактическое испытание, чтобы увидеть, возможно ли это, то есть, если работа по изменению 40-50 процентов эффекта LR, то есть окружающей среды, будет влиять на их риск злоупотребления алкоголем.
"Хорошо известно, что не существует единой «причины» чрезмерного употребления алкоголя и проблем, связанных с алкоголем," сказал Хессельброк, "скорее, эти проблемы являются многофакторными с экологическими, психологическими и биологическими элементами. Что доктор. Шакит и его коллеги показали, что предложенная им модель LR имеет некоторую эквивалентность для обоих полов ?? и что существуют общие факторы, влияющие на течение раннего употребления алкоголя у девочек и мальчиков. Кроме того, в U.K. аналогично U.S."
"Проще говоря," сказал Schuckit, "жизнь людей станет лучше, если вы сможете определить фактор, влияющий на риск заболевания, мир станет лучше, если вы поможете предотвратить проблемы, связанные с болезнями."