Расчет болюса, гибкий контроль инсулина и диабета

Структурированный курс обучения преимуществ использования автоматического калькулятора болюса (ABC) и гибкой интенсивной инсулиновой терапии (FIIT) улучшает метаболический контроль и удовлетворенность пациентов с диабетом 1 типа, согласно исследованию, опубликованному в феврале. 16 в области лечения диабета.

Сигне Шмидт, м.D., больницы Университета Хвидовре в Дании и его коллеги оценили 16-недельное рандомизированное клиническое исследование 51 пациента с диабетом 1 типа, чтобы определить эффект от использования FIIT и ABC. Восемь участников были рандомизированы в контрольную группу; 21 – групповое обучение, которое включало FIIT и подсчет углеводов (CarbCount); и 22 для группового обучения, которое включало FIIT и CarbCount с использованием ABC (CarbCountABC). Контрольная группа получила образование ФИИТ без подсчета углеводов.

Исследователи обнаружили, что через 16 недель внутригрупповое изменение гемоглобина A1c (HbA1c) составило -0.1, −0.8 и −0.7 процентов в контрольной группе, CarbCount и CarbCountABC соответственно. Не было значительной разницы между изменениями в группах CarbCount и CarbCountABC. Относительное изменение HbA1c составило -0.6 и −0.8 процентов в группах CarbCount и CarbCountABC, соответственно, после корректировки на исходный уровень HbA1c (P = 0.082 и 0.017 соответственно). Во всех исследуемых группах наблюдалось значительное улучшение удовлетворенности лечением, причем значительно большее улучшение было обнаружено в группе CarbCountABC.

"Принципы FIIT были успешно разъяснены пациентам в рамках структурированного трехчасового курса," авторы пишут. "Кроме того, исследование указывает на повышение удовлетворенности лечением и приверженности к лечению при одновременном применении ABC."

Несколько авторов рассказали о финансовых связях с компанией Roche, которая предоставила глюкометры и калькуляторы болюса. Medtronic предоставила датчики глюкозы и записывающие устройства iPro2. Исследование частично профинансировано Ново Нордиск.