Исследователи из Медицинской школы Икана на горе Синай обнаружили, что пациенты с большим депрессивным расстройством (БДР) продемонстрировали значительное уменьшение депрессивных симптомов после лечения эзогабином, лекарством, одобренным FDA для лечения судорог.
После лечения у пациентов наблюдалось снижение депрессии на 45%, значительное уменьшение ангедонии, неспособности испытывать удовольствие; и значительное повышение устойчивости.
Это первое исследование, которое предполагает, что эзогабин, входящий в класс препаратов, известных как препараты, открывающие калиевые каналы, может оказывать антидепрессивное действие на людей.
Обзор будет опубликован в Интернете в четверг, 1 ноября, в журнале Molecular Psychiatry.
От тяжелого депрессивного расстройства (БДР) страдают 15 миллионов американцев, и оно является основной причиной инвалидности, однако современные методы лечения обладают ограниченной эффективностью. Новое терапевтическое направление возникает из более глубокого понимания естественной устойчивости как активного процесса преодоления стресса. Известно, что калиевые каналы в системе вознаграждения мозга являются активным посредником устойчивости.
В предыдущем исследовании группа исследователей Mount Sinai протестировала эзогабин, также известный как ретигабин, открыватель калиевых каналов, на мышах. Они обнаружили, что эзогабин оказывает значительное антидепрессивное действие на мышей, что выражается двумя общими показателями у грызунов: повышенным социальным взаимодействием и предпочтением естественных вознаграждений.
В этом исследовании 18 лиц, не принимавших лекарств, с БДР, страдающих серьезным депрессивным эпизодом, получали до 900 мг эзогабина ежедневно в течение 10 недель в рамках открытого исследования, чтобы определить, влияет ли препарат на их систему вознаграждения. Данные функциональной магнитно-резонансной томографии в состоянии покоя, показывающие возможность подключения системы вознаграждения, были собраны на исходном уровне и после лечения для повторного изучения схемы вознаграждения мозга. После лечения эзогабином у субъектов наблюдалось значительное уменьшение депрессивных симптомов, измеряемое изменением связности их системы вознаграждения.
"Результаты этого исследования впечатляют, потому что у нас не было нового лекарства для лечения депрессии уже несколько десятилетий," сказал старший автор исследования Джеймс Мерроу, доктор медицины,.D., Директор программы по расстройствам настроения и тревожности в Медицинской школе Икана на горе Синай. "Большинство антидепрессантов относятся к одному классу лекарств и действуют за счет повышения уровня серотонина. Наше исследование предлагает другую молекулярную мишень, которая работает через другие механизмы мозга и может быть полезна для патентов."
Исследовательская группа на горе Синай в настоящее время проводит более крупное двойное слепое исследование эзогабина у пациентов с депрессией, финансируемое Национальным институтом психического здоровья, с целью дальнейшего определения его эффективности при лечении депрессии.
"Мы знаем, что пациенты с депрессией впадают в депрессию по разным причинам, и мы долгое время придерживались единого подхода к лечению," сказал доктор. Мерроу. "Новый класс лекарств может дать нам возможность лечить пациентов в зависимости от конкретной первопричины их заболевания."