Согласно новому исследованию, опубликованному в Gastroenterology, официальном журнале Института Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA), у пациентов с раком желудка, у которых была удалена часть или весь желудок, гормон грелин может уменьшить послеоперационную потерю веса и улучшить аппетит.
"Мы обязаны изобретать новые процедуры, чтобы минимизировать побочные эффекты гастрэктомии. Наше исследование предоставляет убедительные данные о благотворном влиянии грелина – единственного гормона желудочно-кишечного тракта, стимулирующего аппетит, – на массу тела и диетическую активность после резекции желудка," сказал Сюдзи Такигучи, доктор медицинских наук, из Высшей школы медицины Университета Осаки и ведущий автор исследования. "Хотя есть некоторые проблемы, которые необходимо решить перед клиническим использованием, хирургов, занимающихся раком желудка и другими желудочно-пищеводными заболеваниями, следует поощрять доступность грелина."
В этом рандомизированном исследовании фазы II врачи назначили 20 пациентам с гастрэктомией, которые получали грелин (10 пациентов) или плацебо (10 пациентов) внутривенно дважды в день в течение 10 дней после начала приема пищи перорально после операции. Оценивались изменения массы тела, аппетита, приема пищи, состава тела, скорости метаболизма и различных анализов крови.
При сравнении обеих групп потребление пищи (в среднем 13.8 против 10.4 ккал / кг / сут) и аппетита (5.7 против 3.9 см) были значительно выше в группе грелина, чем в группе плацебо, соответственно. Потеря массы тела была значительно ниже в группе грелина, чем в группе плацебо (-1.4 процента против -3.7 процентов). Жировая масса, безжировая масса тела и скорость метаболизма значительно снизились в группе плацебо. Хотя снижение безжировой массы тела и скорости метаболизма не было значительным в группе грелина, снижение жировой массы было значительным.
Снижение массы тела является частым и серьезным исходом у пациентов с раком желудка, перенесших тотальную резекцию желудка или иссечение желудка. Это также может привести к снижению качества жизни после операции и является наиболее надежным индикатором недостаточности питания, которая снижает иммунную функцию, восприимчивость к инфекциям и выживаемость. Несмотря на то, что учитывались различные факторы, снижение потребления пищи является наиболее вероятным объяснением потери веса после резекции желудка.