Оценка симптомов, сообщаемых пациентом, может помочь предсказать клинические исходы у пациентов с амилоидозом легких цепей (AL), согласно исследованию, опубликованному в Интернете в феврале. 9 в Американском журнале гематологии.
Рахма Варсаме, М.D., из клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота., и коллеги проспективно использовали гематологический скрининг пациентов с выявленными симптомами (HPRSS), который включал три вопроса, касающихся боли, утомляемости и качества жизни (QOL), для 302 впервые диагностированных пациентов с AL с 2009 по 2014 гг.
Исследователи обнаружили, что средняя общая выживаемость составила 53 месяца, и 102 случая смерти произошли в первый год. Исходные HPRSS значительно различались для тех, кто прожил более одного года, и пациентов с ранней смертью в области утомляемости (5 против 7; P < 0.0001) и QOL (6 против 5; P = 0.006). Усталость, качество жизни, статус работоспособности, сообщаемый врачом, трансплантация аутологичных стволовых клеток (ASCT) и стадия Мейо были прогностическими факторами выживаемости при однофакторном анализе. Стадия Мэйо, ASCT и исходная утомляемость оставались независимыми прогностическими при многомерном анализе. Показатели качества жизни значительно улучшились со временем среди 125 пациентов с измерениями HPRSS через 12 месяцев (от 6 до 7; P = 0.01).
"Исходная утомляемость, сообщаемая пациентом, является независимым прогностическим фактором выживаемости," авторы пишут. "Выживаемость через один год была связана со значительным улучшением качества жизни."