Группа экспертов, созванная Международным обществом сексуальной медицины, разработала подробный "Процесс ухода" для диагностики и лечения дефицита тестостерона у мужчин.
После обширного обзора литературы и углубленных консультаций группа из 18 экспертов из широкого круга медицинских дисциплин рекомендовала определить дефицит тестостерона как клинический и биохимический синдром, характеризующийся как недостаточностью тестостерона или действия тестостерона, так и соответствующими симптомами. Группа подчеркнула, что это состояние может повлиять на несколько систем органов, а также на половую функцию. Они также отметили, что распространенность симптоматического дефицита тестостерона у мужчин находится в диапазоне от 2% до 6% и часто связана с ожирением и диабетом 2 типа, но не обязательно со старением.
В разделе «Процесс оказания помощи» представлена информация о том, кого следует проверять на дефицит тестостерона, какие анализы выполнять, и какие изменения образа жизни или лекарственные вмешательства подходят для разных типов пациентов. Он также содержит рекомендации о том, когда и как вести наблюдение за пациентами после начала лечения.
Группа экспертов отметила, что решения относительно надлежащего использования заместительной терапии тестостероном были осложнены широко разрекламированными спорами о возможной связи между заместительной терапией тестостероном и риском развития рака простаты и сердечных заболеваний. Группа обнаружила, что не было крупномасштабных, долгосрочных, контролируемых исследований, подтверждающих такие опасения, и что баланс имеющихся доказательств категорически против того, чтобы иметь какие-либо такие отношения у мужчин, которые получают соответствующее лечение.
"Процесс лечения характеризует дефицит тестостерона и предоставляет понятные, основанные на фактических данных рекомендации по его исследованию и лечению как в общих, так и в особых группах населения, например, с сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями простаты. Это подчеркивает важность выявления мужчин с дефицитом тестостерона, которые хотят сохранить свою фертильность, которая может быть нарушена заместительной терапией тестостероном, и которым нужен другой подход к лечению," сказал доктор. Джон Дин, ведущий автор книги Process of Care, опубликованной в The Journal of Sexual Medicine. "Очень важно, что это должно помочь врачам поставить последовательный и надежный диагноз проблемы, которой многие пренебрегают, которая может стать серьезным бременем для здоровья человека, а также выявить “ обеспокоенных людей ”, которые могут запросить заместительную терапию тестостероном, но не нуждаются в ней."