Нерегулярное сердцебиение (известное как фибрилляция предсердий или ФП) является более сильным фактором риска инсульта, сердечных заболеваний, сердечной недостаточности и смерти у женщин, чем у мужчин, хотя причина неясна, говорится в исследовании, опубликованном в BMJ на этой неделе.
Фибрилляция предсердий (ФП) связана с повышенным риском инсульта и смерти у мужчин и женщин, по оценкам, 33 человека.5 миллионов человек пострадали в 2010 году.
Но растущее количество литературы предполагает, что женщины и мужчины по-разному испытывают факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая диабет и курение.
Если это верно, это будет иметь существенные последствия для оценки бремени ФП, для целевого лечения, направленного на его управление, и для будущих исследований причин половых различий.
Поэтому международная группа исследователей решила оценить связь между ФП, сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертью у женщин и мужчин и сравнить полы.
Они проанализировали результаты 30 исследований с участием более 4 миллионов участников, в которых сообщалось о половых ассоциациях между фибрилляцией предсердий и смертностью от всех причин, сердечно-сосудистой смертностью, инсультом, сердечными событиями (сердечная смерть и нефатальный инфаркт миокарда) и сердечной недостаточностью.
Различия в дизайне и качестве исследований были приняты во внимание, чтобы свести к минимуму систематическую ошибку.
Фибрилляция предсердий была связана с на 12% более высоким относительным риском смертности от всех причин у женщин и значительно более высоким риском инсульта, сердечно-сосудистой смертности, сердечных приступов и сердечной недостаточности. Результаты были в целом согласованы после дальнейшего анализа чувствительности.
Неясно, что могло вызвать эти различия между мужчинами и женщинами, говорят авторы.
Что касается клинической помощи, они говорят, что их результаты подтверждают разработку конкретной шкалы риска ФП у женщин. Что касается политики общественного здравоохранения, они говорят, что оценка глобального и регионального бремени ФП не должна зависеть от пола, в то время как "При выделении ресурсов общественного здравоохранения на профилактику и лечение ФП следует также учитывать дифференцированные эффекты ФП в зависимости от пола."
Наконец, они призывают к дальнейшим исследованиям для определения основных причин наблюдаемых половых различий.