Исследователи Центра инфекций и иммунитета (CII) Школы общественного здравоохранения им. Мэйлмана Колумбийского университета не обнаружили доказательств того, что только лабораторная диагностика материнского гриппа во время беременности связана с риском развития расстройства аутистического спектра (РАС) у потомства. Однако они обнаружили тенденцию к риску у матерей с лабораторным диагнозом гриппа и симптомами тяжелого заболевания, о которых сообщают сами. Эта тенденция не достигла статистической значимости.
Это первое исследование, в котором оценивается риск РАС на основании лабораторно подтвержденной инфекции материнского гриппа, а не только данных обследования или медицинских записей. Результаты появятся в журнале mSphere.
Исследователи проанализировали анкеты и образцы крови 338 матерей детей с РАС и 348 контрольных матерей в рамках когортного исследования аутизма, предполагаемого когорты новорожденных в Норвегии. Образцы крови были взяты у матерей в середине беременности и после родов. Матери также сообщали о симптомах простуды и гриппа во время беременности.
Положительные анализы крови на перенесенную инфекцию гриппа A или гриппа B не были связаны с повышенным риском РАС. Однако, когда исследователи объединили сообщения о гриппоподобном заболевании с результатами анализа крови, они обнаружили существенное, хотя и статистически незначимое, повышение риска РАС. В то время как случайная ошибка могла быть причиной открытия, авторы предостерегают от того, чтобы сразу отклонять ее из-за масштабности связи: дети, рожденные от матерей с лабораторно подтвержденным гриппом и соответствующими симптомами, имели почти вдвое больше шансов на то, что впоследствии им был поставлен диагноз РАС, по сравнению с женщины без гриппа и симптомов.
"Симптомы важны, потому что они могут указывать на степень, в которой иммунная система матери борется с гриппом," говорит первый автор Милада Махич, научный сотрудник Центра инфекций и иммунитета и Норвежского института общественного здравоохранения. "Если инфекция способствует повышенному риску, скорее всего, это связано с воспалением, связанным с реакцией материнской иммунной системы, а не с самой инфекцией гриппа. Требуются дальнейшие исследования."
Выводы о гриппе и РАС согласуются с прошлыми исследованиями, предполагающими, что госпитализация матери по поводу вирусной инфекции в первом триместре и бактериальной инфекции у матери во втором триместре связана с повышенным риском РАС.
В других недавних исследованиях когортного исследования аутизма исследователи сообщили, что у женщин, активно инфицированных генитальным герпесом на ранних сроках беременности, в два раза больше шансов родить ребенка, которому позже был поставлен диагноз РАС. Другое новое исследование сообщает, что повышение температуры тела во время беременности может повысить риск развития РАС у ребенка.
"Мозг плода претерпевает быстрые изменения, которые делают его уязвимым для устойчивого материнского иммунного ответа," говорит старший автор W. Ян Липкин, директор CII, и профессор эпидемиологии Джона Сноу в Mailman School. "Тем не менее, матери не должны заключать, что наличие инфекции во время беременности означает, что у их ребенка разовьется аутизм. Это может быть просто один из многих факторов риска."
Исследование опубликовано в mSphere.