Введение минимальных удельных цен в Англии было бы до 50 раз более эффективным, чем недавняя политика правительства по запрету продаж по ценам ниже себестоимости как способ решения проблем, вызванных дешевым алкоголем, говорится в исследовании, опубликованном сегодня в BMJ.
По мнению исследователей, предыдущая политика установления минимальной цены за единицу продукции имела бы в 40-50 раз больший эффект, особенно среди пьющих, которые пьют.
Было доказано, что повышение цен на алкоголь эффективно снижает как уровень потребления, так и вред, и правительство Великобритании рассматривает различные варианты политики регулирования цен в Англии и Уэльсе.
В 2010 году правительство объявило о запрете на "продажа ниже себестоимости" ориентироваться на напитки, которые в настоящее время продаются так дешево, что их цена ниже стоимости налога (пошлины и НДС), подлежащего уплате за продукт. Планы по введению минимальной цены на алкоголь в размере от 40 до 50 пенсов за упаковку были отложены в 2013 году.
Поэтому исследователи из Университета Шеффилда решили сравнить влияние этих двух политик в отношении алкоголя на общественное здоровье в Англии.
Используя математическую модель вместе с данными Общего исследования образа жизни, они оценили изменения в потреблении алкоголя, расходах и связанном с этим вреде для здоровья среди взрослых за 2014-15 годы.
Население было разделено на подгруппы умеренно, опасно и вредно пьющих в соответствии с еженедельными рекомендациями по потреблению.
По оценкам команды, продажа по цене ниже себестоимости увеличит цену всего на 0.7% единиц алкоголя, проданных в Англии, тогда как минимальная цена за единицу в 45 пенсов увеличила бы цену на 23 доллара.2% проданных единиц.
Продажа по цене ниже себестоимости снизит среднегодовое потребление вредных пьющих всего на 0.08%, около трех единиц в год, по сравнению с 3.7% или 137 единиц в год по минимальной цене за единицу 45 пенсов (эффект примерно в 45 раз больше).
Они добавляют, что запрет на продажу по ценам ниже себестоимости оказывает небольшое влияние на здоровье населения – по оценкам, ежегодно сокращается 14 смертей и 500 госпитализаций. Напротив, минимальная цена за единицу в 45 пенсов, по оценкам, спасет 624 случая смерти и 23700 госпитализаций.
Более того, большая часть снижения вреда (например, 89% расчетных сохраненных смертей в год), вероятно, произойдет в 5 странах.3% людей, которые злоупотребляют алкоголем, потому что покупают большую часть дешевого алкоголя.
Дополнительный анализ показывает, что относительный масштаб воздействия между запретом на продажу ниже себестоимости и минимальной ценой за единицу "устойчивы к различным предположениям и неопределенностям," говорят авторы.
Несмотря на некоторые ограничения исследования, авторы заявляют, что обнаружили "очень малые предполагаемые эффекты от запрета продажи по цене ниже себестоимости" и показал, в сравнении, "что минимальная цена за единицу в 45 пенсов, как ожидается, приведет к сокращению потребления и вреда для здоровья в 40-50 раз больше."
В сопроводительной редакционной статье Тим Стоквелл из Центра исследований зависимостей Университета Виктории в Британской Колумбии, Канада, говорит о минимальных ценах в Канаде "был связан со значительным снижением вреда, связанного с алкоголем." Кроме того, канадские исследования показывают, что предполагаемые выгоды от минимальной цены за единицу в модели Шеффилда равны "очень консервативный."
В отличие от Канады, он задается вопросом, почему промышленность так противодействует минимальным ценам на единицу продукции в Европе. "Может ли быть так, что минимальные цены на единицу продукции в ЕС создадут опасные прецеденты для коммерческих интересов?," он спрашивает?
В любом случае исход дела, ожидающего рассмотрения в Европейском суде, будет иметь серьезные последствия для будущего общественного здравоохранения в Европе, заключает он.