Хроническая инфекция вируса гепатита B остается проблемой со здоровьем мировой общественности и продолжала предотвращение, и стратегии управления необходимы 1 Длительное лечение с nucleos (t) аналоги язя, которые используются, чтобы препятствовать тому, чтобы вирус воспроизвел, рекомендуются для отобранных хронических пациентов 2,3 вируса гепатита B Однако, вопросы были подняты относительно долгосрочной безопасности такого лечения 4«Хотя наш анализ показал, что nucleos (t) лечение аналога язя не увеличивает полный уровень печени, легкого, груди и мочевых/почечных злокачественных образований, это действительно показывало, что у пациентов с Вирусом гепатита B на этом лечении был более высокий риск заболевания раком ободочной и прямой кишки и раком шейки матки», сказали профессор Грэйс Вонг, Отдел Медицины & Терапии, Академической в Китайском университете Гонконга и ведущем авторе исследования. «В свете этих результатов мы сильно призываем к регулярному обследованию на эти раковые образования помочь препятствовать тому, чтобы они развивались в пациентах, берущих nucleos (t) лечение аналога язя».Для их исследования авторы китайского исследования выбрали 45 299 пациентов, которые были диагностированы хронический вирус гепатита B. Из них, 7,323 (16,16%) подвергся nucleos (t) лечение аналога язя. Основным результатом исследования была зловредность инцидента, исключая hepatocellular карциному (HCC), наиболее распространенный тип основной продолжительности Продолжения рака 5 печени составлял до семи лет в этот период, относительный риск основного результата в пациентах с или без nucleos (t) лечение аналога язя был измерен.При среднем продолжении 4,4 лет зловредность произошла в 538 (2,1%) невылеченных пациентов и 274 (5,7%) из тех, кто получил nucleos (t) терапия аналога язя.
У Nucleos (t) язь рассматриваемые с аналогом пациенты были более высокие риски заболевания раком ободочной и прямой кишки (adjusted Hazard Ratio (aHR) 2.17, 95%-й Доверительный интервал (Колорадо) 1.08-4.36, p=0.029) и рак шейки матки (aHR 4.41, 95% сл 1.01-19.34, p=0.049). Однако через рассматриваемые и необработанные группы nucleos (t) язь у рассматриваемых с аналогом пациентов были подобные риски развития другой зловредности, включая легкое и плевральные раковые образования, рак молочной железы и почечные заболевания.«Это крупномасштабное исследование определяет важную связь между nucleos (t) лечение аналога язя и раком шейки матки и раком ободочной и прямой кишки», сказал профессор Том Хемминг Карлсен, вице-секретарь EASL. «Результаты важны и могли изменить наблюдение рака и управление пациентами, которых лечат от гепатита B».
Ссылки1 Швейцер А, и др. Оценки международного распространения хронической вирусной инфекции гепатита: систематический обзор данных, изданных между 1965 и 2013. The Lancet.
Октябрь 2015; 386 (100030:1546-1555.2 Фонтаны РДЖ.
Оценки международного распространения хронической инфекции вируса гепатита B: систематический обзор данных, изданных между 1965 и 2013. Гепатология.
Май 2009 года; 49 (5 Suppl): S185-95.3 здоровья Emedicine. Лечение гепатита B. Доступный от: http://www.emedicinehealth.com/hepatitis_b_treatment/page4_em.htm#nucleoside/nucleotide_analogues_for_hepatitis_b.
В последний раз полученный доступ: март 2016.4 Zoutendijk R, и др. Сыворотка Снижение HBsAg Во время Долгосрочного Мощного Nucleos (t) Терапия Аналога язя для Хронического гепатита B и Предсказания Потери HBsAg. J Заражают Скидку 2011 1 августа; 204 (3):415-8.
5 Cancer Research U.K. Типы первичного рака печени. Доступный от: http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/type/liver-cancer/about/types-of-primary-liver-cancer#hepato.
В последний раз полученный доступ: март 2016.