Согласно исследованию, опубликованному в Circulation, новая стратегия, объединяющая пять отдельных медицинских тестов, обеспечила значительно лучшую оценку риска сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослых по сравнению с традиционными измерениями.
Такой подход может помочь клиницистам лучше выявлять пациентов, у которых нет традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, но которым, тем не менее, могут быть полезны профилактические меры и методы лечения.
Филип Гренланд, доктор медицины, Гарри W. Дингман, профессор кардиологии и директор Центра наук о здоровье населения, был соавтором статьи.
Текущие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая артериальное давление, уровень холестерина и курение, имеют ограниченную точность прогнозирования риска. Кроме того, они обычно учитывают только риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом – сердечного приступа и инсульта, – и не учитывают риск других сердечных заболеваний, таких как фибрилляция предсердий и сердечная недостаточность.
"Мы знаем, что традиционные факторы риска полезны, но по-прежнему существует много общего между факторами риска для людей, у которых случился сердечный приступ, и для людей, у которых его нет. Итак, мы искали способ еще больше разделить группы," Гренландия сказала.
В текущем исследовании исследователи определили, что комбинация пяти биомаркеров на основе крови и изображений была более точной при выявлении людей с риском сердечного приступа и инсульта и позволила расширить оценку риска, включив сердечную недостаточность и фибрилляцию предсердий.
Исследователи изучили данные участников двух крупных популяционных исследований, Многоэтнического исследования атеросклероза (MESA) и Далласского исследования сердца (DHS), у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний.
Пять тестов включали электрокардиограмму в 12 отведениях, сканирование коронарного кальция и измерения в крови на C-реактивный белок, тропонин T и NT-proBNP, которые, как было показано, незначительно улучшают оценку риска.
"Эти пять тестов кажутся полезными по отдельности," сказал Гренландия, также профессор эпидемиологии на кафедре профилактической медицины. "И теперь это исследование показывает, что когда вы их комбинируете, они кажутся еще более полезными."