В исследовании южноафриканских мужчин, употребляющих алкоголь в неформальной питьевой среде или "Shebeens," исследователи из больницы Мириам обнаружили высокую распространенность расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD), которое напрямую коррелирует с незащищенным сексом. Полученные данные подтверждают необходимость вмешательства, направленного как на алкоголь, так и на поведение, связанное с риском заражения ВИЧ, среди южноафриканских мужчин, употребляющих алкоголь в заведениях, где подают алкоголь. Исследование и его результаты опубликованы в июльском выпуске журнала «Наркотическая и алкогольная зависимость».
Лори А. Скотт-Шелдон, доктор философии.D., ведущий автор и исследователь в Центрах поведенческой и профилактической медицины в больнице Мириам и ее коллеги изучали, в какой степени потребление алкоголя среди посетителей шебинов соответствует критериям AUD, излечимого, управляемого хронического состояния. Шебин в Южной Африке – это место, в котором употребление алкоголя и сексуальное поведение часто сочетаются друг с другом, и распространенность AUD среди мужчин, часто посещающих общественные питейные заведения, может частично объяснять высокий уровень распространения ВИЧ в Южной Африке.
"Эпидемия ВИЧ / СПИДа остается серьезной проблемой общественного здравоохранения в Южной Африке, где проживает самое большое количество людей, живущих с ВИЧ, в мире," сказал Скотт-Шелдон. "Мало того, что южноафриканцы несут самое тяжелое бремя ВИЧ, у них также самый высокий уровень потребления алкоголя на одного взрослого пьющего во всем мире."
Показатели опасного или вредного употребления алкоголя (определяемого как модель употребления алкоголя, повышающая риск неблагоприятных событий или последствий для здоровья) также высоки: одна треть взрослых пьющих в Южной Африке сообщила об опасном или вредном употреблении алкоголя. Предыдущие исследования в Африке к югу от Сахары показывают, что употребление алкоголя связано с повышенным риском сексуального поведения, которое подвергает людей риску заражения ВИЧ. Следовательно, употребление алкоголя как фактор, способствующий заражению ВИЧ, а также другие последствия для здоровья, являются серьезной проблемой общественного здравоохранения в Южной Африке.
Скотт-Шелдон провел исследование 763 мужчин со средним возрастом 30 лет. Они были набраны из поселков в Кейптауне, Южная Африка, и прошли самостоятельный опрос, в ходе которого оценивались употребление алкоголя, рискованное сексуальное поведение, а также ситуации и условия употребления алкоголя.
"Почти две трети мужчин соответствовали критериям для австралийского доллара," Скотт-Шелдон заключил. "Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, было связано с риском заражения ВИЧ, поэтому мужчины с AUD сообщали о большем количестве незащищенных половых контактов, чем мужчины без AUD.
"Из мужчин, которые соответствовали критериям расстройства, связанного с употреблением алкоголя," Скотт-Шелдон добавил, "почти одна треть были классифицированы как страдающие тяжелым заболеванием. Мужчины с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, также сообщали о том, что занимаются незащищенным сексом чаще, чем мужчины без расстройства."