UroToday.com – Увеличенное применение новых способов отображения в лучевой терапии поднимает новые проблемы и вопросы о том, как применять изображения для замысла лечения. Тогда как мы знаем, что у больного имеется рак, ответственный вопрос есть правильным расположением опухоли и ее биологических изюминок.
Больные, приобретающие лучевую терапию, не будут прооперированы. Исходя из этого особенности и местоположение опухоли не смогут быть проверены в клинической практике.
По данной причине мы должны развить способы, имеющие дело с неуверенностью по изображениям.Динамическая улучшенная контрастом КТ (DCE-КТ) есть способом отображения, отражающим утечка кровеносного сосуда и ток крови.
Анализ изображений DCE-КТ говорит о том, что области опухоли в пределах простаты, в большинстве случаев, характеризуются увеличенным утечкой и током крови довольно здоровой ткани простаты (рисунок 1). Но существует некое наложение в значениях утечки и токе крови здоровой и опухшей ткани простаты. Исходя из этого ни при каких обстоятельствах нельзя быть на 100% уверенным, есть ли область в простате опухолью либо нет. Мы предлагаем способ, преобразовывающий эту внутреннюю неуверенность в информации об отображении в плане областей, имеющих большой риск областей и содержания опухоли с промежуточным либо низким риском.
В отечественной группе больного из 29 больных мы нашли наложение в токе крови и значениях утечки. Вследствие этого наложения несложной пороговый подход потерпит неудачу в различении между здоровой тканью простаты и раком простаты. Исходя из этого мы используем способ, принимающий это наложение к сведенью и вычисляющий возможность, что voxel (элемент количества изображения) есть злокачественным. Мы преобразовали изображения DCE-КТ в карты возможности, отразив возможность, что voxel содержит опухоль.
Так мы смогли идентифицировать высоко – средне-и области с низким риском для рака простаты во всех больных.Примерно 9 000 больных диагностируются с раком простаты в Нидерландах ежегодно, и более чем 2 000 больных умирают от него.
Не обращая внимания на то, что лучевая терапия есть успешным лечением для рака простаты, большое число больных развивают местный рецидив за эти 5-10 лет по окончании лечения. Эти рецидивы, думается, происходят в том же расположении, как уникальная опухоль была расположена. Это предполагает, что более инвазивный способ лечения нужен на этих расположениях.
Опухоли простаты отображения с DCE-КТ разрешают дать это радиационное микроповышение опухоли, все еще экономя здоровую ткань.Дабы выяснить целевой количество для этого микроповышения, злокачественные области в простате должны быть изображены и очерчены. С способом мы развились, мы смогли перевести неуверенность в отображении в неуверенность в ходе планирования лучевой терапии.
Рискованная область может интерпретироваться как целевой количество для микроповышения, в то время как для областей с низким риском регулярная доза могла быть предписана. Промежуточная область средне-риска, имел возможность лечиться как собственного рода край около цели. Это открывает путь к центральным способам лечения, в которых макроскопическая опухоль лечится с более высокой дозой, чем окружение микроскопической заболевании.
Написанный Дж.Г. Корпораалом, К.Э.Т. ван ден Бергом, Г. Гроенендаалом, М.Р. Моменом, М. ван Валпеном и США ван дер Хейд как часть Вне Резюме на UroToday.com.
Эта инициатива предлагает способ публикации для опытного сообщества урологии. Авторам позволяют детально остановиться на событиях, ограничениях, и т.д., их изучения методом ссылки на изданное UroToday – единственный сайт урологии с уникальным содержанием, написанным неспециализированными неформальными фаворитами ключа урологии деятельно, принимал участие в клинической практике.
Чтобы получить доступ к последним пресс-релизам урологии от UroToday, отправьтесь в:www.urotoday.comCopyright © 2010 – UroToday