Пациенты с фиброзными заболеваниями легких*, такими как идиопатический легочный фиброз (IPF), показывают прогрессивное ухудшение функции легкого с увеличенной одышкой и сухим кашлем. До настоящего времени этот процесс необратим, который является, почему ученые ищут новые биомаркеры или индикаторы, которые позволяют более ранний диагноз этой болезни с целью лучше вмешаться в развитие болезни.
Команда ученых из Comprehensive Pneumology Center (CPC) в Гельмгольце Центруме Мунхене, возглавляемом профессором Оливером Айкельбергом, председателем CPC и директором Института Биологии Легкого, а также DZL на Мюнхенском партнерском сайте, теперь обнаружила, что миелоидно полученные клетки подавителя (MDSC) ** могут служить биомаркерам как таковым. «Роль MDSC была наиболее экстенсивно изучена при раке, где они подавляют иммунную систему и способствуют бедному прогнозу», объяснил первый автор Изис-Фернандес, Мэриленд. Текущее исследование предполагает, что подобные механизмы также на работе в IPF.
В сотрудничестве с Терапевтическим отделением V (директор: профессор Юрген Бер) Мюнхенской Университетской клиники, команда исследовала образцы крови 170 участников исследования, включая 69 пациентов IPF, с точки зрения состава распространения типов иммуноцита. В каждом пациенте они коррелировались с функцией легкого.
Поразительно, количество MDSC в пациентах IPF было значительно выше, чем в здоровой контрольной группе. В то же время исследователи заметили, что была обратная корреляция между функцией легкого и обращающимся количеством MDSC: чем более бедный функция легкого, тем выше количество MDSC. В контрольных группах пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (COPD) или другими промежуточными заболеваниями легких, не была найдена эта обратная корреляция. «Мы приходим к заключению, что количество MDSC отражает курс болезни, особенно в IPF», сказал Фернандес.Чтобы получить признак того, могли ли бы сами клетки быть причиной ухудшения в функции легкого, исследователи измерили деятельность генов, которые, как правило, выражаются иммуноцитами.
Они нашли, что эти гены выражались менее часто в образцах, которые показали высокое количество MDSC. Это указывает, что MDSC – подобный их роли в раке – также ставят под угрозу иммунную систему в IPF, по словам ученых.Взгляд в ткань легкого пациентов IPF поддерживает это предположение. «Мы смогли показать, что MDSC, прежде всего, найдены в фиброзных нишах легких IPF, характеризуемых увеличенной промежуточной тканью и царапанием, то есть, в регионах, где болезнь очень явная», сказал Айкельберг. «Как следующий шаг, мы стремимся заняться расследованиями, может ли присутствие MDSC служить биомаркером, чтобы обнаружить IPF и определить, насколько явный это». Кроме того, исследователи хотят исследовать механизмы накопления более подробно. «Управление накоплением или расширением MDSC или блокирование их подавляющих функций могут представлять многообещающие варианты лечения для пациентов с IPF», сказал Айкельберг.
*Фиброзные заболевания легких характеризуются увеличением соединительной ткани в легком, которое укрепляется и становится травмированным. Это напряжение сопровождается нарушенной регенерацией легкого, которое в свою очередь связано с ухудшающейся функцией легкого. Качество жизни для них пациенты значительно ограничено.
** Миелоидно полученные клетки подавителя – разнородная группа иммуноцитов hematopoietic системы, которые в здоровой системе играют роль в возобновлении ткани и иммунной реакции.