Новые данные, представленные сегодня на Международном конгрессе печени 2017 года в Амстердаме, Нидерланды, показывают, что в более холодных и менее солнечных регионах мира выше уровень алкогольного цирроза печени – заболевания, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя, которое приводит к необратимому рубцеванию печени. Международная группа ученых, проанализировав данные из более чем 190 стран, обнаружила, что каждое повышение температуры на один градус Цельсия было связано со снижением алкогольной фракции цирроза (AAF *) на 0.3%. Чрезмерное употребление алкоголя вызывает ощущение тепла, в то время как меньшее количество солнечных часов связано с депрессией, что, в свою очередь, может привести к злоупотреблению алкоголем. В результате исследователи выдвинули гипотезу, что в более холодных странах будут более высокие уровни потребления алкоголя и, следовательно, повышенное бремя алкогольного цирроза печени.
Цирроз печени, вызванный употреблением алкоголя, составляет около половины всех причин цирроза печени и является причиной примерно 493000 смертей во всем мире ежегодно, или 0.9% смертей во всем мире.1 По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Европа является самым пьющим регионом в мире с точки зрения распространенности употребления алкоголя.2 Алкоголь также является основной причиной заболеваний печени, в том числе цирроза печени, на долю которого приходится 1.8% всех смертей в Европе или около 170 000 смертей в год.3
"Наши исследования показывают, что климат и географическое положение страны оказывают поразительное влияние на бремя цирроза печени," сказал д-р Нил Д. Шах, ведущий автор исследования и старший автор, доктор Рамон Баталлер, из Университета Северной Каролины, Чапел-Хилл, США. "По мере того, как средняя температура и количество солнечных часов в году снижаются, а широта увеличивается, частота цирроза, связанного с алкоголем, увеличивается. Это говорит о том, что чрезмерное употребление алкоголя для борьбы с холодом и темнотой может подвергнуть людей повышенному риску алкогольного цирроза печени."
Исследовательская группа, состоящая из ученых из Канады, Мексики, Испании и США, провела всесторонний анализ данных из 193 стран, взятых из баз данных ВОЗ и Всемирной метеорологической организации. Это включало сбор информации о чрезмерном употреблении алкоголя, запоях, средней температуре, климате, широте и количестве солнечных часов в году, чтобы определить их влияние на цирроз печени, связанный с алкоголем.
В одномерном анализе, проведенном исследователями, была обнаружена обратная связь между средней средней температурой, средними годовыми солнечными часами и положительная связь с абсолютной широтой (p<0.05) с AAF. В многофакторном анализе средняя температура и солнечные часы оставались независимо связанными с бременем цирроза печени, связанного с употреблением алкоголя, или AAF после поправки на процент лиц, злоупотребляющих алкоголем, среди активных пьющих и потребления алкоголя (стр<0.05).
"Хотя ассоциация не подразумевает причинно-следственной связи, эти провокационные данные служат убедительным аргументом в пользу гипотезы о том, что количество потребляемого алкоголя и, как следствие, риск цирроза, связанного с алкоголем, зависит от географического положения. Еще неизвестно, в какой степени другие факторы, такие как этническое, культурное и религиозное происхождение, могут ослабить эту ассоциацию. Это важное исследование, безусловно, дополнит текущие дискуссии о том, какие соответствующие меры государственной политики следует предпринять в зависимости от климата для предотвращения цирроза, связанного с алкоголем," сказал профессор Франческо Негро, отдел гастроэнтерологии и гепатологии клинической патологии, Университетская больница Женевы, Швейцария, и член управляющего совета EASL.
* AAF используются для обозначения степени, в которой алкоголь способствует ухудшению здоровья, например, отравлению алкоголем, отравлению безалкогольным напитком, дорожно-транспортным травмам, падениям, утоплению, насилию и другим непреднамеренным или преднамеренным травмам.