Новое американское изучение находит, что более чем 40% осложнений по окончании процедур неспециализированной хирургии появляются по окончании того, как больные были высвобождены от обязательств с тремя четвертямипоявление в течение первых 14 дней по окончании выхода из поликлиники. По крайней мере один специалист предполагает, что изучение выдвигает на первый замысел важность сосредоточения на потребностях требований и пациентадля страховщиков, дабы инвестировать предложенные накопления они перевоплотили бы в изучение для более надёжной хирургии.Победите автора Хэдизу С. Кэзора, Стэнфордского университета в Пало-Альто в Калифорнии, и сотрудников, проанализированных данных 2005 – 2012 года из американского КолледжаВрачи Национальная Хирургическая Программа Увеличения качества, и отысканный, в целом, 16,7% больных неспециализированной хирургии испытал поствыброс (ФУНТ) осложнение,и 41,5% осложнений случился поствыброс.
Они пишут об их ретроспективном изучении онлайн в ноябрьской проблеме Архивов Хирургии, публикации Сети ДОЛГОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ.Период поствыброса есть Уязвимым ВременемПериод по окончании выписки из поликлиники есть уязвимым временем для больных хирургии, и это может кроме этого быть дорогое для совокупности здравоохранения в то время, когдабольные должны возвратиться в поликлинику из-за осложнения, связанного с процедурой.В их справочной информации исследователи обращаются к Реформе защиты и здравоохранения больных, в которой говорится, что одна из целей снизить издержки пребывает в том, дабы уменьшитьпреодолимая госпитализация поствыброса.
ИзучениеДля их изучения Kazaure и сотрудники изучили поствыброс (ФУНТ) осложнения, случившиеся в течение 30 дней по окончании выхода из поликлиники в 21 группе стационарного больногопроцедуры поликлиники неспециализированного профиля. Они особенно интересовались типами процедуры, факторов и ставок риска для осложнений ФУНТА.
Эти, каковые они применяли покрытый 551 510 больных, средний возраст которых составлял практически 55 лет.Они нашли, что 75% осложнений ФУНТА случились в течение 14 дней по окончании выхода из поликлиники.
Они кроме этого отмечают:«Мы нашли, что больше чем 40 процентов всех послеоперационных осложнений случились ФУНТ; примерно любой 14-й больной неспециализированной хирургии, перенесшийстационарная процедура испытала осложнение ФУНТА."Разный типом процедуры
В то время, когда они оценили осложнения ФУНТА типом процедуры, на самом верхнем уровне они нашли, что 14,5% были для резекции прямой кишки (хирургия, включающая прямую кишку), 12,6% былидля тонкокишечной репарации свища (патологическая репарация прохода) и 11,4% были для процедур поджелудочной железы.В то время, когда они наблюдали в пределах каждого типа процедуры, они нашли, что 78,7% процедур груди имел осложнения ФУНТА, сопровождаемые 69,4% бариатрических, и 62% процедур репарации грыжи.Для всех процедур они нашли хирургические осложнения места, инфекции и тромбы (тромбоэмболии) были самый распространенными осложнениями, тогда как aосложнение, тогда как все еще в поликлинике увеличил возможности наличия того по окончании выброса (12,5% если сравнивать с 6,2% без стационарного осложнения).
Темпы повторной операции вышеИсследователи кроме этого отмечают, что у больных с осложнением ФУНТА были более высокие показатели повторной операции (17,9% если сравнивать с 4,6% без ФУНТАосложнение).
Смерть была кроме этого более возможной в течение 30 дней по окончании операции у больных с осложнением ФУНТА (6,9% если сравнивать с 2% без ФУНТАосложнение).И самые высокие показатели повторной операции и смерти были среди больных, осложнению ФУНТА которых предшествовало стационарное осложнение.Потребность улучшить уровень качества в стационарной неспециализированной хирургииИсследователи приходят к заключению, что их изучение говорит о том, что «осложнения ФУНТА составляют большое бремя послеоперационных осложнений и являются серьёзным методом дляувеличение качества в стационарной неспециализированной хирургии».
Они призывают, дабы больше изучения развило и изучило полноценность экономически действенной и «скрупулезной» совокупности наблюдения поствыброса для хирургическогобольные.Десмонд К. Винтер из Университетской клиники Св. Винсента, Дублин, Ирландия, отмечает в приглашенном критическом анализе изучения, изданного в той же проблеме издания, этоголюбой врач прочтёт газету от Kazaure и сотрудников с интересом, по причине того, что «осложнения являются статистическими данными, определяющими нас всех».
Он говорит, что потребность уменьшить заболевание – то, что стимулирует научное развитие хирургии.«Потребности больного, не денежные штрафы, должны быть неспециализированным главным вниманием.
Давайте посмотрим предстоящие продвижения в хирургической помощи при помощи финансируемого изученияпредложенными сбережениями страховщика и совместно борются за более надёжную хирургию», убеждает Зима.