Диагноз гриппа у людей 65 лет и старше – серьезный. По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC) и профилактике, до 85 процентов смертей, связанных с гриппом, происходит среди пожилых людей.
Однако, согласно новому исследованию Вандербильта, врачи реже проверяют эту возрастную группу госпитализированных пациентов.
"Мы думали, что многие взрослые могут не пройти тестирование, потому что у пожилых людей часто не бывает высокой температуры. Мы были очень удивлены, обнаружив, что даже если бы у них были классические признаки гриппа, их нельзя было бы протестировать," сказал Кейпп Талбот, доктор медицинских наук, доцент кафедры инфекционных заболеваний и старший автор исследования, которое недавно было опубликовано в Интернете в Журнале Американского гериатрического общества.
С ноября 2006 года по апрель 2012 года в исследовании приняли участие 1422 взрослых в возрасте 18 лет и старше, страдающих респираторным заболеванием или лихорадкой. Только 48 процентов участников были в возрасте 65 лет и старше. Пациенты лечились в четырех больницах округа Дэвидсон.
"Единственный (предыдущий) тест, который у нас был легко доступен для тестирования на грипп, имел очень низкую чувствительность у пожилых людей – тест часто был отрицательным, даже если у пациента был грипп. Вполне возможно, что врачи отказались от тестирования.
"Теперь доступно гораздо лучшее тестирование, которое намного более чувствительно," Талбот сказал.
Исследователи получили мазки из носа и горла у пациентов, а затем использовали тест полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) в реальном времени, который более чувствителен, чем обычно используемый экспресс-тест на антиген гриппа. Они заказали тесты для всех пациентов, независимо от того, заказывали ли их поставщики тестирование на грипп.
Исследование показало, что 136 участников дали положительный результат на грипп, но в целом только 399, или 28 процентов, были проверены на грипп.
Команда, участвовавшая в этом исследовании, написала: "Основная проблема, связанная с более низкими показателями тестирования на грипп у пожилых людей, заключается в том, что клиницисты занижают диагноз гриппа среди населения со значительной заболеваемостью и смертностью, которые могут быть снижены ранним противовирусным лечением."
Талбот сказал, что если у этих пожилых пациентов не будет диагностирован грипп, существует вероятность распространения вируса.
"Вероятно, что их соседям по дому, членам семьи или опекунам не будет проводиться профилактика для предотвращения распространения болезни, если никто не считает грипп причиной госпитализации. Это ключ к предотвращению вспышек заболеваний в центрах престарелых, домах престарелых и учреждениях престарелых," Талбот сказал.
Другие результаты исследования включают:
Более молодые пациенты – в среднем 58 лет – с большей вероятностью прошли тестирование на грипп, чем пациенты старшего возраста – 66 лет и старше.
Пациенты с сердечными и / или легочными заболеваниями также реже проходили тестирование на грипп.